T.R.M., lactente do sexo feminino, 7 meses, encontra-se em aleitamento materno parcial, com crescimento adequado e sem intercorrências clínicas. Durante consulta de
puericultura, a mãe relata oferecer apenas papas peneiradas
por receio de engasgos, evitando alimentos com maior textura. Questiona quando e como deve progredir a consistência da alimentação complementar, de forma segura.
De acordo com as diretrizes da Organização Mundial da Saúde para alimentação complementar entre 6 e 23
meses (2023), qual conduta deve ser orientada para essa
criança? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

Question

T.R.M., lactente do sexo feminino, 7 meses, encontra-se em aleitamento materno parcial, com crescimento adequado e sem intercorrências clínicas. Durante consulta de
puericultura, a mãe relata oferecer apenas papas peneiradas
por receio de engasgos, evitando alimentos com maior textura. Questiona quando e como deve progredir a consistência da alimentação complementar, de forma segura.
    De acordo com as diretrizes da Organização Mundial da Saúde para alimentação complementar entre 6 e 23
meses (2023), qual conduta deve ser orientada para essa
criança? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento. Alternativa A: Introduzir progressivamente alimentos com texturas mais espessas e consistência apropriada à idade, respeitando o desenvolvimento oral e motor da
criança. Ou Alternativa B: Manter alimentos exclusivamente amassados ou
peneirados até pelo menos 12 meses de idade,
priorizando segurança e digestibilidade. Ou Alternativa C: Adiar a oferta de alimentos sólidos até a erupção
dos molares decíduos, como critério de prontidão
para texturas mais firmes.  Ou Alternativa D: Utilizar apenas alimentos liquidificados, servidos
em mamadeiras adaptadas, até que o lactente complete 2 anos.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] Introduzir progressivamente alimentos com texturas mais espessas e consistência apropriada à idade, respeitando o desenvolvimento oral e motor da
criança. Gabarito: AFundamento decisivo: A questão depende diretamente da diretriz da OMS 2023 para alimentação complementar: em lactente de 7 meses, já em fase de alimentação complementar e sem intercorrências, a consistência dos alimentos deve progredir gradualmente conforme o desenvolvimento oral-motor e a idade, e não permanecer restrita a peneirados/liquidificados nem ser adiada até dentição molar; isso torna correta a alternativa A.Tema central: Progressão de textura alimentarAnálise das alternativasACertaA alternativa A é a única alinhada à recomendação decisiva da OMS 2023 de aumentar progressivamente a consistência e a variedade dos alimentos entre 6 e 23 meses, adaptando à capacidade da criança. Aos 7 meses, a orientação técnica não é manter papas peneiradas por medo de engasgo, mas avançar para texturas mais espessas e apropriadas à idade, respeitando as habilidades oral-motoras.BErradaEstá errada porque propõe manter exclusivamente alimentos amassados ou peneirados até 12 meses, o que contraria a diretriz da OMS 2023 de progressão gradual da textura antes dessa idade. A base informa que o atraso injustificado na exposição a texturas pode prejudicar o aprendizado alimentar e a aceitação de consistências adequadas, e que segurança não significa retardar indefinidamente essa progressão.CErradaEstá errada porque usa a erupção dos molares decíduos como critério de prontidão para texturas mais firmes, e esse não é o critério médico adotado. Segundo a base, a progressão da alimentação complementar depende do desenvolvimento oral-motor e do estágio do desenvolvimento, não da presença de molares. A diretriz da OMS não recomenda aguardar dentição específica para avançar textura.DErradaEstá errada porque liquidificar alimentos e oferecê-los em mamadeira até 2 anos contraria os princípios da alimentação complementar descritos na base. Essa conduta impede a progressão de textura apropriada à idade, prejudica o aprendizado alimentar relacionado a colher, copo e texturas, e não corresponde à recomendação da OMS 2023. Além disso, a base classifica como potencialmente inadequado indicar mamadeira como substituto rotineiro da progressão alimentar.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre prevenção de engasgo e atraso injustificado da progressão de textura, além da falsa ideia de que dentes molares são pré-requisito para alimentos mais consistentes.Dica para questões semelhantesSe o enunciado citar explicitamente a OMS 2023, procure a alternativa que fale em progressão gradual da consistência conforme idade e desenvolvimento oral-motor.Em lactentes a partir de 6 meses, excluir opções que mantenham por longo prazo dieta apenas peneirada, liquidificada ou em mamadeira.Não use dentição molar como marcador obrigatório de prontidão alimentar; o critério decisivo é a capacidade oral-motora.Quando a alternativa invocar 'segurança' para retardar toda evolução de textura, confronte com a recomendação oficial de progressão apropriada à idade.

T.R.M., lactente do sexo feminino, 7 meses, encontra-se ...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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