Em exame necroscópico de vítimas de asfixia médicolegal, são...

gabarito A

Acredito que, o erro da B é afirmar que as manchas de Tardieu são "equimoses de grande tamanho", quando na verdade são PEQUENAS MANCHAS arredondadas de sangue coagulado tanto no pulmão (equimoses subpleurais) quanto no coração (equimoses subepicárdias)

Gab: A

Sinais da asfixia: 

>> Externos: face cianótica (máscara equimótica azulada – cianose cervicofacial de le dentut); globos oculares proeminentes (hemorragia na conjuntiva ocular); língua projetada; cogumelo de espuma (bolhas de espuma que cobre a boca);

>> Internos: sangue escuro nas cavidades cardíacas e acúmulo de sangue no fígado e rins;

"Tríade asfíxica": Mancha de Tardieu (petéquias subepicárdicas e subpleurais), congestão polivisceral e sangue asfíxico - escuro e ralo/fino).

Tríade asfíxica": Mancha de Tardieu (petéquias subepicárdicas e subpleurais), congestão polivisceral e sangue asfíxico - escuro e ralo/fino).

Na B encontram-se petéquias que são pequenos extravasamentos de sangue nos alvéolos que por transparência do tecido pleural formam as manchas de tardieu

GABARITO - A

Características internas - Asfixia

Patéquias , Fluidez sanguínea , Manchas de Tardieu ou Paltauf .

Bons estudos!

Sinais internos: tríade da asfixia, equimoses viscerais (manchas de tardieu), sangue fluídos escuros e congestão polivisceral.

Aspectos do sangue. Em geral, o sangue é escuro e líquido, não se encontrando no coração os coágulos cruóricos (negros) e fibrinosos (brancos). Genival França pg, 366. gabarito A

GABARITO - A

SINAIS GERAIS INTERNOS DAS ASFIXIAS

1)     Equimoses viscerais/manchas ou petéquias de TARDIEU: principalmente nas regiões sub-conjuntival, sub-pleural e sub-epicardica; Q1955125

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Delegado de Polícia

Em relação à asfixiologia médico-legal, é correto afirmar que

·        equimoses viscerais (ou manchas ou petéquias de Tardieu) são localizadas principalmente nas regiões sub-conjuntival, sub-pleural e sub-epicárdica.

2)     Sangue fluído com cor enegrecida, SALVO nos casos de morte com monóxido de carbono, em que o sangue fica de cor de cereja e nos casos de afogamento, em que o sangue é claro.

Na morte por asfixia, o sangue do indivíduo é fluido e de cor negra; com exceção daqueles que sucumbiram sob o efeito do monóxido de carbono, cujo sangue apresenta a cor vermelho vivo, e dos afogados que ingeriram grande quantidade de líquido, cujo sangue apresenta a cor rosada. Q1968217

3)     Congestão polivisceral.

.....

Lembrando que as Manchas de Tardieu são comuns a todas as asfixias, entretanto na morte por afogamento, encontramos as manchas de Paltauf.

Fonte: questões/comentários do qc.

SINAIS GERAIS:

Podem aparecer em qualquer asfixia, mas nem sempre estarão presentes.

O diagnóstico da asfixia se dá com o conjunto dos sinais e nenhum é patognomônico.

Externos:

• cianose ou congestão da face.
• nas sufocações indiretas, há a máscara equimótica de Morestin ou cianose cervicofacial de Le Dentut.
• petéquias ou equimoses conjuntivais.
• protrusão da língua e exoftalmia.
• cogumelo de espuma: formado por uma bola de finas bolhas de espuma que cobre a BOCA e as NARINAS e continua pelas vias aéreas inferiores. Mais comum nos AFOGADOS. MAS NÃO EXCLUSIVO!
• alterações nos fenômenos cadavéricos (livores intensos e precoces – exceto CO; rigidez precoce – Hygino ou tardia – França). **CESPE e FUNCAB ADOTAM O POSICIONAMENTO DE FRANÇA!

 Internos:

• equimoses viscerais/manchas ou petéquias de TARDIEU: São encontradas em quase todos os tipos de asfixia, aparecem geralmente na região subpleural e supepicárdica (abaixo das membranas que recobrem o pulmão e o coração). Possuem forma arredondada, puntiforme ou em forma de lentilha ou de sufusões sanguíneas. 
• edema pulmonar.
• congestão polivisceral.
• sangue escuro e fluído, SALVO nos casos de morte com monóxido de carbono, em que o sangue fica de cor de cereja e nos casos de afogamento, em que o sangue é claro.