A lesão decorrente de ação local do frio, classificada como ...

Segundo Genival Veloso de França, a classificação das GELADURAS são:

1° grau- palidez/rubefação e aspecto anserino da pele

2° grau- eritema e formação de flictenas

3° grau- necrose e crostas enegrecidas

4° grau- gangrena e desarticulação (perda) do membro

GABARITO: D

As geladuras comportam-se em 3 graus: eritema, flictenas e necrose ou gangrena. 

CLASSIFICAÇÃO DAS GELADURAS

1º GRAU: Eritema (palidez ou rubefação): Inicialmente o frio provoca vasoconstrição acentuada nos capilares e palidez cutânea. Num segundo tempo, rubefação vermelho-escura entremeada de áreas lívidas na pele tensa e luzidia (com aspecto de pele arrepiada), decorrente da retenção do sangue pobre em oxigênio nesses pequenos vasos dilatados pela estafa da contratilidade vascular.

2.º GRAU: Flictenas, bolhas: aqui já há destruição da epiderme, pegando parte da derme. GABARITO.

3.º GRAU: Necrose ou gangrena: úmida ou seca, posterior à mortificação dos tecidos, por coagulação do sangue dentro dos capilares e perturbações isquêmicas, assestadas, indolores, lívidas ou azuladas, em qualquer área do tronco e/ou capaz de destruir parte ou a totalidade do membro. Com a vasoconstricção, não passa sangue para os tecidos, ocasionando úlceras (feridas). Chega ao músculo.

#ATENÇÃO - Alguns autores consideram a classificação do 1º grau ao 4º grau, sendo a de 1º grau: palidez ou rubefação local; 2º grau: eritema; 3º grau: necrose e 4º GRAU: GANGRENA OU DESARTICULAÇÃO. Logo, a necrose continua sendo 3º grau. A gangrena que passa para o 4º.

Fonte: Material Curso Método Ciclos

Queria imagens seria mais fácil

gab d- CLASSIFICAÇÃO

As geladuras podem ser classificadas em:

Superficiais – 1° e 2° graus

Profundas – 3° e 4° graus

 

As lesões de 1° GRAU constam de uma área pálida em que a pele tem consistência aumentada, mas ainda pode ser deprimida com pequena compressão, cercada por um halo de hiperemia.

Nas de 2° GRAU, além do edema, formam-se bolhas de conteúdo límpido e cristalino nas 6 a 12 horas após o descongelamento

De 3° GRAU, a pessoa apresenta pelo de tonalidade rósea mais escura, de consistência de placa endurecida, não depressível, com bolhas pequenas e de conteúdo hemorrágico.   As bolhas hemorrágicas instalam-se mais lentamente.

O 4° GRAU caracteriza-se pela necrose do segmento afetado.

 

ASPECTOS MÉDICO-LEGAIS

Algum tempo depois da lesão (anos), podem-se constatar:

Hiperidrose (aumento da sudorese nos pés e nas mãos), hipotermia dos segmentos afetados, distúrbios da pigmentação, dormência e aumento da sensibilidade ao frio. Tem sido referidas alterações de enrijecimento articular e áreas de desmineralização e destruição óssea nos segmentos comprometidos pelo acidente.

A ação localizada do frio, também conhecida como geladura, produz lesões muito parecidas com as queimaduras pelo calor e tem sua classificação em graus. Primeiro grau: caracterizado pela palidez ou rubefação local e aspecto anserino da pele.

Segundo grau: pelo eritema e formação de bolhas ou flictenas de conteúdo claro e hemorrágico.

 Terceiro grau: pela necrose dos tecidos moles com formação de crostas enegrecidas, aderentes e espessas.

 Quarto grau: pela gangrena ou desarticulação. Na primeira guerra foram descritas lesões assim (gangrena) com o nome de pés de trincheira.

Geladura - fonte: Genival Veloso de França

1°grau - palidez, rubefação local - epiderme

2°rau- eritema, seguido ou não de flictenas- derme

3°grau - necrose - hipoderme

4°grau- gangrena/desarticulação - ossos

O ERITEMA aparece em graus diferentes, dependendo se for calor ou frio:

 

CALOR> queimadura de 1º grau

FRIO> geladura de 2º grau

GABARITO D

Classificação das Geladuras (ação local)

1º grau: Palidez ou rubefação local e aspecto anserino da pele

2º grau: Eritema e formação de flictenas de conteúdo claro e hemorágico

3º grau: Necrose dos tecidos moles com formação de crostas enegrecidas, aderidas e espessas

4º grau: Gangrena e desarticulação

bons estudos

Direito ao ponto:

Se no enunciado apresentar uma queimadura que já atingiu o ERITEMA e FLICTEMA, significa que é a queimadura de 2ºgrau.

Se o enunciado falar somente de queimadura que atingiu somente o ERITEMA = 1ºgrau

Se o enunciado falar somente de queimadura que atingiu o ERITEMA e FLICTEMA ou só o FLICTEMA = 2º grau.

Se o enunciado falar somente de queimadura já formou a NECROSE/ÚLCERAS = 3º grau

Carbonizou? 4º grau

Só uma curiosidade quanto ao ASPECTO DE PELE ANSERINA, para quem não conhece. A PELE ANSERINA é o eriçamento dos pelos, também popularmente chamada de arrepio da morte (pele de ganso, quando tira as penas, ficam pontinhos na pele). Ocorre com a contração dos músculos eretores dos pelos, tornando os folículos salientes. Esse aspecto anserino em afogamentos, por exemplo, dá-se porque, em geral, a água é mais fria do que o ambiente externo, então, os pelos ficam eriçados (arrepiados; eretos) por músculos que, pela temperatura mais baixa, mesmo depois de morto, são ativados.