Há crescente preocupação com a redução da exposição de dose...

A alternativa correta é: A - Usar equipamentos calibrados e seguir os princípios de limitação de dose.

Vamos entender por que essa alternativa é a correta e analisar as outras opções.

O tema da questão é relevante na prática médica atual, já que a exposição à radiação é uma preocupação constante em exames diagnósticos que utilizam tecnologia de imagem. O principal objetivo é proteger a saúde dos pacientes, equilibrando a necessidade diagnóstica com a segurança.

A - Usar equipamentos calibrados e seguir os princípios de limitação de dose: Esta alternativa está correta, pois equipamentos calibrados garantem que a dose de radiação seja a mínima necessária para obter imagens de qualidade adequada. Além disso, seguir os princípios de limitação de dose, como o princípio ALARA (As Low As Reasonably Achievable - tão baixo quanto razoavelmente possível), é fundamental para minimizar a exposição à radiação.

B - Só utilizar sistemas de modulação de dose em exames do crânio: Esta é uma afirmação incorreta. A modulação de dose é eficaz em vários tipos de exames, não se restringindo apenas ao crânio. Ela é uma técnica que ajusta a quantidade de radiação emitida com base na densidade do volume examinado, reduzindo a exposição desnecessária.

C - Na tomografia cardíaca utilizar apenas o Gated retrospectivo: Esta afirmação é incorreta. O método de "gating" retrospectivo na tomografia cardíaca pode resultar em doses de radiação mais altas em comparação com o "gating" prospectivo, que é uma técnica que pode ser usada para minimizar a dose em exames cardíacos específicos.

D - Sempre utilizar uma velocidade da mesa (pitch) baixa, em especial nos exames com gating cardíaco: Esta alternativa também é incorreta. Um pitch baixo pode aumentar a dose de radiação, enquanto um pitch mais alto pode ser usado para reduzir a dose, desde que não comprometa a qualidade da imagem. A escolha do pitch deve ser baseada no tipo de exame e no protocolo utilizado.

E - Aumentar a quilovoltagem (kV) de 120 para 140 reduz a exposição à radiação: Esta alternativa é incorreta. Aumentar a quilovoltagem geralmente aumenta a dose de radiação, pois embora a penetração dos raios X possa melhorar, a quantidade de radiação emitida também aumenta.

Portanto, a alternativa A é a melhor estratégia para reduzir a exposição à radiação, focando na calibração dos equipamentos e no uso criterioso da dose de radiação.

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alternativa correta: A - Usar equipamentos calibrados e seguir os princípios de limitação de dose.

justificativa

Uma das principais estratégias para a redução da exposição à radiação é o uso de equipamentos devidamente calibrados e a adesão aos princípios de limitação de dose, que são partes fundamentais do conceito de radioproteção. Os princípios incluem:

• Justificação: Garantir que a exposição à radiação seja justificada em termos de benefícios para o paciente.
• Otimização: Utilizar a menor dose possível para alcançar a qualidade da imagem necessária.
• Limitação: Respeitar limites de dose, conforme as regulamentações e diretrizes internacionais, para proteger a saúde da população e dos profissionais de saúde.

Essa abordagem visa reduzir a exposição a níveis mínimos necessários, melhorando a segurança radiológica.

Analisando as demais alternativas:

B - Só utilizar sistemas de modulação de dose em exames do crânio, pois não são eficazes em outros exames.

• Essa afirmação está incorreta. Os sistemas de modulação de dose (como a modulação de corrente em tomografias computadorizadas) são eficazes para reduzir a dose de radiação em diversos tipos de exames, não apenas no crânio. Eles são amplamente usados para otimizar a dose em diferentes partes do corpo.

C - Na tomografia cardíaca, utilizar apenas o Gated retrospectivo.

• A tomografia cardíaca com gating retrospectivo pode ser eficaz em certos contextos, mas não é necessariamente a única opção para reduzir a radiação. Existem métodos modernos, como o gating prospectivo, que geralmente envolvem menor dose de radiação. Limitar a escolha ao gating retrospectivo não é uma estratégia de dose otimizada.

D - Sempre utilizar uma velocidade da mesa (pitch) baixa, em especial nos exames com gating cardíaco.

• A velocidade da mesa (pitch) deve ser ajustada de acordo com o exame e as necessidades de qualidade de imagem. Um pitch baixo pode aumentar a dose de radiação, então a escolha do pitch deve ser baseada na necessidade de imagem e estratégias de redução de dose, não sendo uma regra absoluta usá-lo sempre baixo.

E - Aumentar a quilovoltagem (kV) de 120 para 140 reduz a exposição à radiação.

• Aumentar o kilovoltagem (kV) de 120 para 140 aumenta a dose de radiação, não reduz. A kilovoltagem mais alta pode melhorar a qualidade da imagem em certos casos, mas também eleva a exposição à radiação, o que contraria a estratégia de redução da dose.

pontos chave

• A calibração correta dos equipamentos e a limitação da dose de radiação são estratégias fundamentais para reduzir a exposição à radiação.
• A modulação de dose é eficaz em vários tipos de exames, não se limitando ao crânio.
• Ajustes de parâmetros como gating e pitch devem ser feitos de forma a equilibrar qualidade da imagem e redução de dose, não sendo válidos ajustes fixos para todos os exames.