Durante auditoria farmacêutica em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA),
identificou-se que parte das prescrições dispensadas continha abreviações ambíguas e ausência de
informações essenciais, como a duração do tratamento e o intervalo entre as doses. Considerando o
Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos (2013) e as
Boas Práticas Farmacêuticas, qual deve ser a conduta do farmacêutico para garantir a segurança do
paciente e a efetividade da farmacoterapia?

Question

Durante auditoria farmacêutica em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA),
identificou-se que parte das prescrições dispensadas continha abreviações ambíguas e ausência de
informações essenciais, como a duração do tratamento e o intervalo entre as doses. Considerando o
Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos (2013) e as
Boas Práticas Farmacêuticas, qual deve ser a conduta do farmacêutico para garantir a segurança do
paciente e a efetividade da farmacoterapia? Alternativa A: Realizar a dispensação com base no histórico de atendimentos do paciente na unidade, utilizando
as informações fornecidas verbalmente pelo usuário para complementar a prescrição.  Ou Alternativa B: Proceder à dispensação do medicamento, adotando a posologia mais frequentemente utilizada para
o fármaco no serviço, a fim de evitar atrasos no tratamento. Ou Alternativa C:  Ajustar de forma autônoma a posologia prescrita para o padrão terapêutico previsto na REMUME,
visando padronização e agilidade do atendimento. Ou Alternativa D: Reter a dispensação e estabelecer comunicação com o prescritor ou com a equipe de saúde
responsável para esclarecimento das informações ausentes ou ambíguas, registrando formalmente
a intervenção farmacêutica realizada.  Ou Alternativa E: Interpretar a prescrição conforme o julgamento técnico do farmacêutico, registrar essa
interpretação no verso da receita e proceder à dispensação do medicamento.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Reter a dispensação e estabelecer comunicação com o prescritor ou com a equipe de saúde
responsável para esclarecimento das informações ausentes ou ambíguas, registrando formalmente
a intervenção farmacêutica realizada.  Gabarito: DFundamento decisivo: O critério decisivo é o Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos (Ministério da Saúde/Anvisa, 2013), que recomenda prescrição sem abreviaturas e com duração do tratamento e posologia claramente descritas; diante de dúvida de legibilidade ou ambiguidade, a informação deve ser esclarecida diretamente com o prescritor.Tema central: Segurança da prescriçãoAnálise das alternativasAErradaHistórico prévio da unidade e informação verbal do usuário não substituem prescrição completa e válida quando faltam duração do tratamento e intervalo entre doses. O critério que exclui a alternativa é que prescrição insegura deve ser esclarecida com o prescritor; complementar lacunas essenciais por relato verbal mantém risco de erro de medicação.BErradaAdotar a posologia mais frequentemente usada no serviço é completar a prescrição por costume institucional, e não com base em definição individual e formal para aquele paciente. O protocolo exige clareza de dose e posologia e não autoriza inferir a intenção do prescritor para evitar atraso; a rapidez não supera a segurança da medicação.CErradaAjustar autonomamente a posologia para um padrão da REMUME modifica prescrição de outro profissional, o que não é autorizado no caso descrito. Além disso, a REMUME serve à padronização de seleção de medicamentos, não à redefinição unilateral de dose, intervalo ou duração. A base ainda cita a Resolução CFF nº 586/2013 como apoio para vedar essa modificação autônoma.DCertaA alternativa D é a única compatível com a conduta segura exigida pelo protocolo oficial citado na base. O problema não é meramente administrativo: faltam dados essenciais da prescrição e há abreviações ambíguas, situação que eleva o risco de erro de medicação. Nessa condição, o farmacêutico não deve presumir a intenção do prescritor nem completar a informação com base em costume, histórico ou interpretação pessoal; deve interromper a dispensação até sanar a dúvida diretamente com o prescritor ou com a equipe responsável. O registro formal da intervenção é compatível com as boas práticas e com a necessidade de rastreabilidade da decisão técnica.EErradaO julgamento técnico do farmacêutico é fundamental para identificar a inconformidade, mas não autoriza interpretar e completar sozinho uma prescrição ambígua ou incompleta para então dispensar. Registrar essa interpretação no verso não corrige a falha de origem nem substitui a confirmação com o prescritor; a decisão continuaria baseada em inferência não validada.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre analisar tecnicamente a prescrição e ter autorização para completar lacunas clínicas da prescrição. Também testa se o candidato troca segurança do paciente por agilidade, costume do serviço ou padronização pela REMUME.Dica para questões semelhantesSe houver abreviatura ambígua ou ausência de dose, intervalo, posologia ou duração do tratamento, a regra é não presumir: esclarecer com o prescritor antes da dispensação.Histórico do paciente, hábito do serviço e relato verbal não substituem elemento essencial faltante na prescrição.Padronização institucional ou REMUME não autoriza alterar autonomamente prescrição individual de outro profissional.Quando a intervenção farmacêutica for necessária para sanar inconformidade da prescrição, documentar a ação reforça segurança e rastreabilidade.

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Durante auditoria farmacêutica em uma Unidade de Pronto Ate...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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