O ciclo endometrial é dividido em duas fases bem definidas, ...
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Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Obstetrícia e Ginecologia |
Q3833554
Medicina
O ciclo endometrial é dividido em duas fases bem definidas, onde predomina a ação de dois principais hormônios esteroides (estrógenos e progestágenos).
Assinale a alternativa que reúne a característica da fase proliferativa.
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: A fase proliferativa do endométrio é estrogênio-dependente e se caracteriza por regeneração da camada funcional após a menstruação, com intensa síntese de DNA, proliferação celular e aumento de mitoses em glândulas e estroma. Como o enunciado pede essa característica histofuncional, a alternativa correta é a B.
Tema central: Fase proliferativa endometrial
Análise das alternativas
A
Errada
Aumento de permeabilidade vascular não é o critério definidor da fase proliferativa. O reconhecimento dessa fase se faz pelo padrão estrogênio-dependente de proliferação celular com mitoses. Alterações vasculares e edema não são o achado histológico clássico que distingue essa fase.
B
Certa
A alternativa B descreve exatamente a marca morfofuncional da fase proliferativa. Nessa fase, sob predomínio estrogênico, o endométrio entra em reparo e crescimento após a menstruação, com replicação celular ativa no epitélio glandular e no estroma. O achado decisivo é atividade mitótica associada à síntese de DNA, e não secreção glandular ou decidualização.
C
Errada
Decidualização da camada compacta pertence à fase secretora, relacionada à ação da progesterona sobre o estroma endometrial. Isso representa preparo secretor para implantação, não o padrão de crescimento proliferativo estrogênico.
D
Errada
Vacuolização e liberação do conteúdo glandular são achados típicos da fase secretora. Esses fenômenos refletem ação progesterônica pós-ovulatória e diferem do padrão proliferativo, em que predominam glândulas e estroma em multiplicação celular.
E
Errada
Atrofia endometrial generalizada é incompatível com a fase proliferativa, porque esta implica crescimento tecidual estimulado por estrogênio. Atrofia se relaciona a inatividade endometrial ou hipoestrogenismo, e não ao ciclo fisiológico proliferativo normal.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre endométrio proliferativo e endométrio secretor: vacuolização, secreção glandular e decidualização podem parecer sinais de atividade endometrial, mas são achados progesterona-dependentes da fase secretora, enquanto a fase proliferativa é definida por mitoses e síntese de DNA.
Dica para questões semelhantes
- Se a questão pedir fase proliferativa, procure efeito estrogênico de crescimento: síntese de DNA, proliferação glandular e estromal, e mitoses.
- Se aparecer vacuolização glandular, secreção ou decidualização, pense em fase secretora e ação da progesterona.
- Não use apenas a ideia de endométrio espessado para responder; o critério decisivo é o padrão histológico e hormonal.
- Atrofia endometrial não faz parte do ciclo endometrial fisiológico normal.
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