Assinale a alternativa CORRETA que representa a principal ma...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Obstetrícia e Ginecologia |
Q3833546
Medicina
Assinale a alternativa CORRETA que representa a principal manobra simples e resolutiva para distocia de ombro.
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: E
Fundamento decisivo: O enunciado pede a principal manobra simples e resolutiva para distocia de ombro; pela base médica, essa hierarquia é dada por McRoberts como manobra inicial clássica, enquanto Rubin e Zavanelli ocupam posições posteriores no manejo. Assim, há conflito técnico entre o critério obstétrico consolidado e o gabarito oficial, que deve ser mantido.
Tema central: Distocia de ombro
Análise das alternativas
A
Errada
Há conflito entre o gabarito oficial e a base médica consolidada. McRoberts é descrita na própria base como a manobra inicial simples, externa, de primeira linha e frequentemente resolutiva, por hiperflexão das coxas e modificação da mecânica pélvica. Portanto, do ponto de vista técnico, é a alternativa mais sustentada pelo critério de 'principal manobra simples'; sua exclusão decorre apenas da necessidade de seguir o gabarito oficial.
B
Errada
Rubin I não é a formulação mais aceita de principal manobra simples inicial. A base a classifica como manobra voltada à rotação/adução do ombro, com possível ambiguidade de nomenclatura em relação à pressão suprapúbica externa. Mesmo podendo integrar o manejo, não ocupa, pelo critério médico da questão, o lugar da manobra clássica inicial.
C
Errada
Rubin II é manobra interna vaginal. Isso a exclui como principal manobra simples inicial, porque a questão pede uma medida simples, e a base a descreve como mais invasiva e usualmente empregada após medidas iniciais externas.
D
Errada
Zavanelli é tecnicamente inadequada como resposta porque é manobra de resgate extremo, com reposição cefálica e subsequente cesariana, reservada para fracasso das demais medidas. Não é simples, não é inicial e sua utilização precoce contrariaria a hierarquia obstétrica usual de manejo.
E
Certa
A alternativa E é a correta por determinação do gabarito oficial. A base da questão registra que Menticoglou/Shrug é uma técnica descrita para casos difíceis, envolvendo manipulação do ombro posterior ou do braço, embora não seja a manobra simples clássica de primeira linha. Portanto, a alternativa é aceita pelo padrão da banca, ainda que isso conflite com a sequência obstétrica consolidada, na qual McRoberts é a manobra inicial mais clássica.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre manobra inicial clássica de primeira linha e outras técnicas que também podem resolver a distocia. O enunciado favorece McRoberts pelo termo 'principal manobra simples', mas o gabarito oficial privilegia Menticoglou/Shrug, gerando conflito técnico real.
Dica para questões semelhantes
- Separe mentalmente manobra inicial simples de manobras internas, rotacionais e de resgate.
- Se o enunciado não mencionar falha das medidas iniciais, a leitura padrão favorece a manobra clássica de primeira linha.
- Zavanelli deve ser reconhecida como último recurso, não como conduta simples inicial.
- Quando a alternativa oficial contrariar a sequência obstétrica consolidada, identifique exatamente em que ponto está o conflito: prioridade da manobra, grau de invasividade e contexto de uso.
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos