A alternativa correta é E - errado.

Tema central da questão: A questão aborda a interpretação de resultados de exames laboratoriais, especialmente a gasometria arterial, em um paciente idoso. Esse exame é crucial para identificar distúrbios no equilíbrio ácido-base do organismo. No caso de André, servidor aposentado, o exame indica uma condição conhecida como acidose metabólica, caracterizada por um pH sanguíneo baixo e uma baixa concentração de bicarbonato.

Justificativa da alternativa correta: O item E - errado está correto porque, apesar da presença de acidose metabólica (indicada pelo pH de 7,2 e bicarbonato de 10 mEq/L), a reposição de bicarbonato de sódio não é imediatamente indicada em todos os casos. A acidose metabólica pode ter diversas causas subjacentes, e a administração de bicarbonato pode ser prejudicial se não for cuidadosamente considerada. Especialmente em pacientes com histórico de doenças respiratórias ou cardiovasculares, como pode ser o caso de um fumante de longa data como André, uma correção rápida do pH pode causar complicações adicionais.

Além disso, os resultados laboratoriais mostram níveis de potássio elevados (6,1 mEq/L), o que também requer atenção, pois a administração de bicarbonato pode alterar rapidamente o potássio sérico, levando a complicações como arritmias.

Exame das alternativas: O erro do item E é conclusivo ao considerar que a reposição de bicarbonato é a primeira linha de tratamento para todas as situações de acidose metabólica. O tratamento deve ser direcionado pela causa subjacente e pelas condições clínicas do paciente.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!