A Injúria Renal Aguda (IRA) induzida por cristais é muitas v...
A Injúria Renal Aguda (IRA) induzida por cristais é muitas vezes esquecida como causa de IRA e, consequentemente, subdiagnosticada. Dentre as medicações causadoras abaixo, assinale a alternativa incorreta.
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Tema central: A questão aborda a Injúria Renal Aguda (IRA) induzida por medicamentos, um tópico importante em nefrologia que frequentemente é subdiagnosticado. Entender as medicações que podem causar cristalúria e precipitação de cristais nos rins ajuda a prevenir e tratar a IRA adequadamente.
Alternativa correta: A alternativa D - Inibidores de bomba de prótons é incorreta porque esses medicamentos não são comumente associados a cristalização e precipitação que levam à IRA. Eles são usados principalmente para tratar condições relacionadas ao excesso de ácido gástrico.
Justificativa das outras alternativas:
A - Aciclovir: Este antiviral pode causar cristalúria, especialmente em contexto de desidratação, devido à baixa solubilidade de seus metabólitos.
B - Metotrexate: Conhecido por causar precipitação nos túbulos renais devido à sua baixa solubilidade em pH ácido, aumentando o risco de IRA.
C - Quinolonas (exemplo: Ciprofloxacino): Podem levar à formação de cristais na urina, contribuindo para a injúria renal, especialmente em doses elevadas ou em pacientes com desidratação.
E - Inibidores de protease (exemplo: Atazanavir): Esses medicamentos antirretrovirais podem formar cristais nos túbulos renais, levando à IRA.
Portanto, a alternativa D é a resposta correta porque os inibidores de bomba de prótons não são uma causa reconhecida de IRA induzida por cristais.
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⚕️ QUESTÃO SOBRE INJÚRIA RENAL AGUDA INDUZIDA POR CRISTAIS
❌ ALTERNATIVA INCORRETA: [D] Inibidores de bomba de prótons
✏️ JUSTIFICATIVA.
A injúria renal aguda (IRA) induzida por cristais é uma complicação associada a alguns medicamentos. Os inibidores de bomba de prótons (IBPs), como omeprazol e pantoprazol, não estão tipicamente associados à formação de cristais nos rins. Já medicamentos como aciclovir, metotrexato, quinolonas e inibidores de protease têm sido documentados como causadores de cristais renais.
⚠️ ANÁLISE DAS DEMAIS ALTERNATIVAS
✅ [A]: Aciclovir é conhecido por causar cristais renais, especialmente em doses elevadas.
✅ [B]: Metotrexato pode levar à formação de cristais renais, especialmente em doses altas.
✅ [C]: Quinolonas, como o Ciprofloxacino, podem induzir cristais renais em alguns casos.
✅ [E]: Inibidores de protease, como Atazanavir, são conhecidos por causar cristais renais.
⏳ RESUMO:
Os IBPs não são comuns causadores de IRA induzida por cristais, ao contrário de outras medicações listadas.
‼️ PONTOS CHAVE
◊ Medicamentos como aciclovir, metotrexato, quinolonas e inibidores de protease podem causar cristais renais.
◊ Os inibidores de bomba de prótons não são conhecidos por induzir formação de cristais renais.
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