Homem, 68 anos, chegou à UPA com quadro de dispneia progres...
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Ano: 2025
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de Joinville - SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Clínica Médica - Médico Plantonista Clínica Médica |
Q4059968
Medicina
Homem, 68 anos, chegou à UPA com quadro de
dispneia progressiva, ortopneia e tosse produtiva
com escarro róseo espumoso. Quadro iniciou há
24h e nas últimas 2h piorou, sendo levado ao
atendimento por familiares. Paciente tem
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) há 30 anos,
Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) há 15 anos e, após
IAM há 2 anos, evoluiu com Insuficiência Cardíaca
Crônica (ICC) e última Fração de Ejeção era de
30%. Ao exame, encontra-se agitado e evolui para
sonolência acentuada, afebril, PA = 80/50 mmHg,
FC = 138 ppm, FR = 31 ipm, Saturação de Oxigênio
= 75% em ar ambiente. Exames e radiografia de
tórax mostram opacidades em “asa de borboleta”
e cardiomegalia. UGS POCUS mostra disfunção
ventricular esquerda grave, linhas B pulmonares
difusas (“sinais de foguete”) e veia cava inferior
distendida e sem colapso. ECG:
Sobre a doença e o caso apresentado, assinale a alternativa correta.
Sobre a doença e o caso apresentado, assinale a alternativa correta.