O diagnóstico em saúde mental superou a mera
classificação nosológica para incluir a compreensão das
determinações sociais e históricas que atravessam o
sujeito. Diante da complexidade do diagnóstico
psicossocial no contexto da atenção psicossocial
brasileira, assinale a alternativa correta.

Question

O         diagnóstico         em         saúde         mental         superou         a         mera
classificação         nosológica         para         incluir         a         compreensão         das
determinações         sociais         e         históricas         que         atravessam         o
sujeito.         Diante         da         complexidade         do         diagnóstico
psicossocial         no         contexto         da         atenção         psicossocial
brasileira,         assinale         a         alternativa         correta. Alternativa A: O         diagnóstico         psicossocial         integra         os         dados         clínicos
à         análise         da         rede         de         suporte,         do         território         e         do
acesso         aos         direitos         fundamentais,         visando         ao
planejamento         de         ações         de         inclusão. Ou Alternativa B: A         formulação         diagnóstica         deve         ser         centrada         na
identificação         de         déficits         orgânicos,         não         considerando
o         impacto         de         fatores         como         desemprego         ou         violência
no         sofrimento         psíquico. Ou Alternativa C: A utilização         de         manuais         como         a         Classificação
Estatística         Internacional         de         Doenças         e         Problemas
Relacionados         com         a         Saúde         (CID-11)         não         requer         a
escuta         do         sujeito         para         a         definição         da         conduta. Ou Alternativa D: O diagnóstico         psicológico         deve         ser         fechado         na
primeira         consulta         de         acolhimento,         para         que         novas
percepções         sobre         a         história         do         usuário         não         alterem         o
plano         terapêutico.

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Alternativa [A] O         diagnóstico         psicossocial         integra         os         dados         clínicos
à         análise         da         rede         de         suporte,         do         território         e         do
acesso         aos         direitos         fundamentais,         visando         ao
planejamento         de         ações         de         inclusão. Gabarito: AFundamento decisivo: A decisão dependia de identificar qual alternativa correspondia à concepção de diagnóstico psicossocial na atenção psicossocial, em contraste com as opções que o restringem ao orgânico, dispensam a escuta ou o tratam como fechado.Tema central: diagnóstico psicossocialAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque descreve o diagnóstico psicossocial como uma formulação ampliada, que articula dados clínicos com rede de suporte, território e acesso a direitos.BErradaEstá errada porque restringe a formulação diagnóstica à identificação de déficits orgânicos e exclui fatores como desemprego e violência. Isso contraria a abordagem psicossocial, que considera determinações sociais e históricas relevantes para o sofrimento psíquico.CErradaEstá errada porque transforma a classificação diagnóstica em substituto da escuta do sujeito. Pela base, o uso da CID-11 não dispensa escuta clínica nem avaliação contextual; a definição da conduta depende também da singularidade do usuário.DErradaEstá errada porque trata o diagnóstico como fechado já no acolhimento inicial e impede revisão do plano terapêutico. Isso confronta o caráter processual do diagnóstico psicossocial, que pode ser revisto ao longo do acompanhamento conforme surgem novas informações sobre história, contexto e resposta ao cuidado.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi tomar diagnóstico em saúde mental como mera classificação nosológica, como se manuais, foco orgânico ou impressão da primeira consulta bastassem sem escuta e sem análise do contexto social.Dica para questões semelhantesSe a questão falar em atenção psicossocial, procure a alternativa que integre clínica, contexto social, território, rede de suporte e direitos.Elimine opções que excluam fatores sociais do sofrimento psíquico ou reduzam o diagnóstico ao orgânico.Elimine opções que tratem classificação diagnóstica como substituta da escuta clínica e da singularidade do usuário.Elimine opções que apresentem o diagnóstico em saúde mental como fechamento rígido já na primeira consulta.

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Gabarito comentado

Gabarito: A

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