A administração de pré-medicação sedativa em crianças, (Midazolam o agente mais comum), é uma das abordagens
utilizadas pelo anestesiologista modular a resposta comportamental da criança ao estresse perioperatório.Qual dos seguintes itens representa o objetivo primário da administração de uma pré-medicação sedativa a uma
criança antes da cirurgia?

Question

A administração de pré-medicação sedativa em crianças, (Midazolam o agente mais comum), é uma das abordagens 
utilizadas pelo anestesiologista modular a resposta comportamental da criança ao estresse perioperatório.Qual dos seguintes itens representa o objetivo primário da administração de uma pré-medicação sedativa a uma 
criança antes da cirurgia?   Alternativa A: Prevenir a taquicardia e a hipertensão associadas à laringoscopia e intubação.   Ou Alternativa B: Facilitar uma separação dos pais sem ansiedade e promover uma indução da anestesia suave e sem estresse.  Ou Alternativa C: Garantir amnésia completa do período perioperatório e prover analgesia pós-operatória de longa duração.   Ou Alternativa D: Reduzir o tempo de permanência na Unidade de Cuidados Pós-Anestésicos e diminuir a incidência de delirium do 
despertar.  Ou Alternativa E: Compensar o aumento dos requisitos de anestésicos intraoperatórios, causado pela ansiedade de traço do paciente.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] Facilitar uma separação dos pais sem ansiedade e promover uma indução da anestesia suave e sem estresse.  Gabarito: BFundamento decisivo: No contexto de pré-medicação sedativa pediátrica, o midazolam é usado principalmente para ansiólise, sedação e melhor aceitação da separação dos pais antes da cirurgia. Como o enunciado pergunta o objetivo primário dessa medicação em criança no pré-operatório, a alternativa correta é a que descreve indução anestésica mais tranquila e menor estresse comportamental.Tema central: Pré-medicação sedativa pediátricaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque prevenir taquicardia e hipertensão da laringoscopia e intubação não é o objetivo primário da pré-medicação sedativa com midazolam em pediatria. A resposta autonômica à manipulação de via aérea não define a finalidade principal dessa medicação.BCertaA alternativa B está correta porque expressa o objetivo central da pré-medicação sedativa em crianças: reduzir a ansiedade pré-operatória, facilitar a separação dos pais e promover uma indução anestésica suave e menos estressante. Isso corresponde ao uso clássico do midazolam como sedativo-ansiolítico com efeito amnésico.CErradaEstá errada porque o midazolam pode causar amnésia anterógrada, mas não garante amnésia completa de todo o período perioperatório. Além disso, benzodiazepínicos não têm efeito analgésico, portanto não provêm analgesia pós-operatória de longa duração.DErradaEstá errada porque redução do tempo de permanência na recuperação e diminuição do delirium do despertar não definem a indicação principal da pré-medicação sedativa. Esses desfechos não são garantidos pelo uso de midazolam.EErradaEstá errada porque a pré-medicação não é indicada primariamente para compensar um suposto aumento fixo de necessidade anestésica intraoperatória por ansiedade de traço. O alvo clínico principal é comportamental e ansiolítico no período pré-indução.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre efeitos possíveis do sedativo e seu objetivo primário. O ponto-chave é não atribuir ao midazolam funções de analgesia, controle hemodinâmico da intubação ou melhora garantida da recuperação pós-anestésica.Dica para questões semelhantesQuando a questão citar midazolam pré-operatório em criança, pense primeiro em ansiólise, sedação e amnésia anterógrada.Separe o objetivo primário da pré-medicação de efeitos secundários ou desfechos não garantidos no pós-operatório.Benzodiazepínico não substitui analgesia: se a alternativa atribuir controle de dor ao midazolam, ela tende a estar errada.Controle hemodinâmico da laringoscopia e intubação não é a finalidade central da pré-medicação sedativa pediátrica.

A administração de pré-medicação sedativa em crianças, (Mida...

Gabarito comentado

Gabarito: B

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas