Um paciente de 65 anos, submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio, está prestes a iniciar a Circulação
Extracorpórea (CEC). A equipe ajusta a máquina para manter o fluxo sanguíneo e induzir a hipotermia como
estratégia de proteção orgânica.Qual o principal objetivo fisiológico da hipotermia sistêmica durante a CEC e qual o valor de Pressão Arterial
Média (PAM) tipicamente mantido para garantir a perfusão cerebral adequada em adultos?

Question

Um paciente de 65 anos, submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio, está prestes a iniciar a Circulação 
Extracorpórea (CEC). A equipe ajusta a máquina para manter o fluxo sanguíneo e induzir a hipotermia como 
estratégia de proteção orgânica.Qual o principal objetivo fisiológico da hipotermia sistêmica durante a CEC e qual o valor de Pressão Arterial 
Média (PAM) tipicamente mantido para garantir a perfusão cerebral adequada em adultos?   Alternativa A: O objetivo é a diminuição do metabolismo tecidual (CMRO2), com consequente redução da demanda de oxigênio; a PAM 
mínima tipicamente visada é de 50-80 mmHg. Ou Alternativa B: O objetivo é eliminar o consumo de oxigênio miocárdico (MVO2); a PAM mínima visada é 90 mmHg.  Ou Alternativa C: O objetivo é o aumento da afinidade da hemoglobina pelo O2; a PAM mínima visada é de 40 mmHg. Ou Alternativa D:  O objetivo é induzir vasoconstrição periférica; a PAM mínima visada é de é de 80-100 mmHg. Ou Alternativa E: O objetivo é garantir a total isquemia miocárdica para a anastomose coronariana; a PAM mínima visada é de < 40 mmHg.

Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco - UPE · Accepted Answer

Alternativa [A] O objetivo é a diminuição do metabolismo tecidual (CMRO2), com consequente redução da demanda de oxigênio; a PAM 
mínima tipicamente visada é de 50-80 mmHg.

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Um paciente de 65 anos, submetido à cirurgia de revasculariz...

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