O Sistema Nervoso Autônomo é fundamental para as respostas agudas ao estresse cirúrgico e anestésico. A sua
modulação farmacológica é essencial. A resposta do órgão efetor é determinada pela ativação de diferentes subtipos
de receptores adrenérgicos. Considerando a classificação, localização e função primária dos receptores adrenérgicos, qual das seguintes
afirmações apresenta a associação CORRETA?

Question

O Sistema Nervoso Autônomo é fundamental para as respostas agudas ao estresse cirúrgico e anestésico. A sua 
modulação farmacológica é essencial. A resposta do órgão efetor é determinada pela ativação de diferentes subtipos 
de receptores adrenérgicos. Considerando a classificação, localização e função primária dos receptores adrenérgicos, qual das seguintes 
afirmações apresenta a associação CORRETA?  Alternativa A: O receptor 1 é predominantemente pré-sináptico e, quando ativado pela norepinefrina (NE), inibe a liberação subsequente 
deste neurotransmissor.  Ou Alternativa B: O receptor ß2 é encontrado no músculo liso brônquico, e sua ativação promove broncoconstrição. Ou Alternativa C: O receptor 2 é pós-sináptico na maioria dos vasos sanguíneos, mediando a contração do músculo liso e, 
consequentemente, o aumento da pressão arterial. Ou Alternativa D: O receptor ß1 localiza-se, primariamente, no tecido cardíaco e, quando estimulado, aumenta o inotropismo, o 
cronotropismo e a velocidade de condução atrioventricular. Ou Alternativa E: O receptor ß2 é o principal responsável pela lipólise no tecido adiposo e pela glicogenólise no músculo e fígado, mediando 
a resposta metabólica ao estresse.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] O receptor ß1 localiza-se, primariamente, no tecido cardíaco e, quando estimulado, aumenta o inotropismo, o 
cronotropismo e a velocidade de condução atrioventricular. Gabarito: DFundamento decisivo: A questão pede a associação correta entre subtipo adrenérgico, localização predominante e função primária. Pela farmacologia básica, o receptor beta1 predomina no tecido cardíaco; por isso, a alternativa correta é a que o relaciona ao coração e ao aumento da frequência, da contratilidade e da condução atrioventricular.Tema central: Receptores adrenérgicosAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque a descrição feita corresponde ao receptor alfa2, não ao alfa1. O subtipo classicamente predominante em terminações nervosas pré-sinápticas e responsável por feedback negativo com inibição da liberação adicional de norepinefrina é o alfa2.BErradaEstá errada porque a ativação de beta2 no músculo liso brônquico promove relaxamento, portanto broncodilatação. Afirmar broncoconstrição inverte o efeito fisiológico desse receptor e contraria a farmacologia autonômica básica.CErradaEstá errada porque o receptor classicamente associado à contração do músculo liso vascular e ao aumento da resistência vascular periférica é o alfa1, não o alfa2. A alternativa troca os subtipos alfa ao atribuir ao alfa2 a função vascular predominantemente cobrada em farmacologia básica.DCertaA alternativa D está correta porque o receptor beta1 tem localização predominante no coração, e sua estimulação aumenta a frequência cardíaca, a contratilidade miocárdica e a velocidade de condução, incluindo a condução atrioventricular. Essa é a correspondência clássica entre subtipo receptor, órgão predominante e resposta fisiológica.EErradaEstá errada porque a lipólise no tecido adiposo é mais relacionada ao beta3, enquanto o beta2 participa de efeitos metabólicos como a glicogenólise. Assim, a afirmação fica incorreta ao atribuir ao beta2 o papel principal na lipólise.Pegadinha da questãoA banca explorou a troca entre subtipos próximos: alfa1 versus alfa2 nas funções pré-sináptica e vascular, além da inversão do efeito bronquial do beta2 e da confusão entre beta2 e beta3 nos efeitos metabólicos.Dica para questões semelhantesQuando a questão pedir associação receptor-localização-função, procure primeiro os pares clássicos: alfa2 pré-sináptico inibitório, beta1 cardíaco, beta2 broncodilatador e alfa1 vasoconstrictor.Se uma alternativa atribuir broncoconstrição ao beta2, elimine-a: o efeito fisiológico clássico desse receptor no brônquio é relaxamento.Em efeitos metabólicos, não atribua automaticamente tudo ao beta2; para lipólise em tecido adiposo, a associação clássica é mais relacionada ao beta3.

O Sistema Nervoso Autônomo é fundamental para as respostas a...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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