Mulher de 53 anos, tabagista e hipertensa, apresentou breves...

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Ano: 2016 Banca: UFMG Órgão: UFMG Provas: UFMG - 2016 - UFMG - Médico - Clínico Geral | UFMG - 2016 - UFMG - Médico - Clínica Médica |

Q1760829 Medicina

Mulher de 53 anos, tabagista e hipertensa, apresentou breves episódios de parestesia em seu lado direito do corpo com melhora expontânea. Meses mais tarde, apresenta subitamente quadro de afasia e hemiparesia direita, que se resolveu em 48 horas. Angiografia por tomografia computadorizada mostrou estenose da carótida interna esquerda de 70% próximo à bifurcação das carótidas. Ressonância magnética confirmou infarto frontotemporal esquerdo, sem transformação hemorrágica ou edema cerebral.
Em relação a essa paciente, é INCORRETA a seguinte conduta:

Controle do tabaco, hipertensão arterial e da dislipidemia, e uso de agente antiplaquetário são indicados para reduzir o risco de AVC nesses casos.

Endartererctomia da carótica deve ser considerada dentro das semanas subsequentes à estabilização do quadro.

Tanto endarterectomia quanto implante de stent são boas opções para tratamento da estenose de carótida nesse caso.

Para estabilização do quadro, está indicado o uso de anticoagulante oral, como varfarina, por três a seis meses antes da decisão do tratamento cirúrgico da estenose.

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