Tema central da questão: A questão exige o conhecimento das ações farmacológicas dos antipsicóticos, especialmente quanto à seletividade para receptores dopaminérgicos versus atividade nos receptores serotoninérgicos. Saber diferenciar essas propriedades é crucial para uso clínico e para resolver questões de prova que exploram mecanismos de ação dos psicofármacos.

Justificativa da alternativa correta (C) Pimozida):

A pimozida é classificada entre os antipsicóticos típicos (de primeira geração), sendo antagonista altamente seletivo dos receptores dopaminérgicos D2 e, diferentemente de outros antipsicóticos, praticamente não atua sobre os receptores serotoninérgicos (Goodman & Gilman, 13ª ed., p. 450). Essa característica justifica seu uso principalmente em condições como tiques motores da síndrome de Tourette.

Análise das alternativas incorretas:

A) Aripiprazol: Apesar de agir nos receptores dopaminérgicos D2 (como agonista parcial), o aripiprazol também exerce ação relevante nos receptores serotoninérgicos (agonista parcial em 5-HT1A e antagonista em 5-HT2A). Portanto, não é seletivo para dopamina (Katzung, Farmacologia Básica & Clínica, 15ª ed., p. 450).

B) Clorpromazina: Antipsicótico típico com amplo espectro de bloqueio: atua não apenas sobre receptores dopaminérgicos, mas também serotoninérgicos, histamínicos e adrenérgicos. Essa falta de seletividade explica seus múltiplos efeitos adversos.

D) Quetiapina: Antipsicótico atípico que exerce antagonismo importante sobre receptores serotoninérgicos 5-HT2A, além do bloqueio dos D2. Por isso, não é a alternativa adequada para a seletividade exigida na questão.

Estratégias de prova e possíveis “pegadinhas”:
Questões como esta costumam confundir candidatos porque muitos antipsicóticos atuam em múltiplos receptores. Avalie sempre se o enunciado pede "maior seletividade" ou "ação principal", verificando o perfil farmacológico de cada fármaco, conforme fontes confiáveis e obras de referência.

Mensagem motivadora:
Dominar os mecanismos de ação e propriedades farmacológicas torna suas respostas mais seguras em concursos. Pratique associando os nomes dos medicamentos à sua principal ação ou efeito marcante.

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