A principal causa de sangramento vaginal após menopausa é a atrofia genital, porém, sempre devem ser excluídas as malignidades.

O sangramento uterino anormal poderá ser tratado com progestágeno isoladamente e deverá ser realizada biópsia após 6 meses de tratamento se os sintomas persistirem.

O tratamento da hiperplasia endometrial no pós-menopausa pode ser realizado com terapia hormonal combinada.

Os principais fatores de risco para hiperplasia endometrial são: obesidade, diabetes, síndrome dos ovários policísticos, uso de estrogênio sem oposição de progestágeno, menopausa tardia e multiparidade.

Toda hiperplasia endometrial deve ser tratada de forma agressiva na menopausa, com histerectomia total.