Em relação à desnutrição, assinalar a alternativa que preenc...

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Q3617699 Nutrição
Em relação à desnutrição, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

Considerado o estágio final do processo de caquexia, atualmente, é utilizada a denominação desnutrição crônica pela deficiência de energia, causada por doenças crônicas e indolentes, é de fácil diagnóstico pelo exame clínico do paciente, que se encontra emagrecido e sem massa gordurosa e muscular, antes conhecido pelo termo: ________. Já a desnutrição aguda, resultado de relativa deficiência de proteína, é descrita classicamente em crianças com a presença de edema, hepatomegalia, alteração de cabelo (queda de cabelo) e alteração da pele, está ligada a trauma e infecção. Nesse tipo de desnutrição, as reservas gordurosas e musculares podem estar normais, aparentando falsamente um bom estado nutricional, antes conhecido pelo termo: ________. 
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Alternativa correta: C – marasmo | kwashiorkor

1. Tema central da questão

Esta questão avalia o conhecimento sobre tipos de desnutrição energético-proteica, mais especificamente sobre a diferença entre desnutrição crônica (marasmo) e desnutrição aguda (kwashiorkor), conceitos fundamentais na avaliação nutricional clínica e frequentemente cobrados em concursos de Nutrição.

2. Resumo teórico

A desnutrição energético-proteica pode se manifestar de duas formas clássicas:

  • Marasmo: ocorre por deficiência crônica de energia, geralmente associada a doenças prolongadas. Caracteriza-se por emagrecimento acentuado, perda de gordura e massa muscular, sem edema. O diagnóstico é fácil pela aparência emagrecida do paciente.
  • Kwashiorkor: decorre de deficiência aguda de proteínas, mesmo com ingestão calórica relativamente preservada. Apresenta-se com edema, hepatomegalia, alterações de pele e cabelo. As reservas de gordura podem estar aparentes, criando a impressão de bom estado nutricional.
Fonte: Sociedade Brasileira de Pediatria, Manual de Nutrição. Diretrizes do Ministério da Saúde, 2020.

3. Justificativa da alternativa correta

A alternativa C preenche corretamente as lacunas:
- O estágio final do processo de caquexia, com emagrecimento, sem gordura ou músculo, antes chamado de marasmo.
- A desnutrição aguda, com edema, hepatomegalia e alterações de pele/cabelo, antes chamada de kwashiorkor.
Essas definições estão alinhadas com a literatura técnica.

4. Análise das alternativas incorretas

A - caquexia | kwashiorkor: Caquexia é um termo moderno para estado avançado de emagrecimento, mas não substitui “marasmo”; e kwashiorkor está correto só na segunda parte.
B - kwashiorkor | marasmo: Inverte as definições clássicas, trocando as manifestações clínicas de cada quadro.
D - marasmo | caquexia: Caquexia não corresponde ao quadro agudo de desnutrição com edema.

5. Estratégias para interpretação

Ao resolver questões desse tipo:

  • Procure pelas palavras-chave no enunciado, como “emagrecido”, “sem massa gordurosa” (marasmo) e “edema”, “hepatomegalia” (kwashiorkor).
  • Cuidado com alternativas invertidas, uma pegadinha comum!
  • Associe as manifestações clínicas aos conceitos aprendidos na teoria.

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