A respeito de epidemiologia, analise as assertivas a seguir:
I. Na comparação dos resultados de um teste dicotômico com o estado da doença, a
Especificidade (E) é dada pela capacidade de identificar resultados Verdadeiros Positivos (VP)
dividida pela soma dos resultados Verdadeiros (VP) e Falsos Negativos (FN).
II. O coeficiente de letalidade é uma medida útil para expressar o prognóstico de doenças de curta
duração e condições agudas.
III. Em ensaios clínicos randomizados, o investigador aplica uma intervenção e observa os seus efeitos
sobre um ou mais desfechos; a alocação aleatória da intervenção minimiza a influência de
variáveis confundidoras.
IV. O protocolo de uma revisão sistemática deve incluir, entre outros elementos, a questão de
pesquisa clara, os métodos para identificação de todos os estudos elegíveis, os métodos para
extração de dados dos estudos e a avaliação da heterogeneidade dos achados dos estudos
individuais.
Quais estão corretas?

Question

A respeito de epidemiologia, analise as assertivas a seguir:
I. Na comparação dos resultados de um teste dicotômico com o estado da doença, a
Especificidade (E) é dada pela capacidade de identificar resultados Verdadeiros Positivos (VP)
dividida pela soma dos resultados Verdadeiros (VP) e Falsos Negativos (FN).
II. O coeficiente de letalidade é uma medida útil para expressar o prognóstico de doenças de curta
duração e condições agudas.
III. Em ensaios clínicos randomizados, o investigador aplica uma intervenção e observa os seus efeitos
sobre um ou mais desfechos; a alocação aleatória da intervenção minimiza a influência de
variáveis confundidoras.
IV. O protocolo de uma revisão sistemática deve incluir, entre outros elementos, a questão de
pesquisa clara, os métodos para identificação de todos os estudos elegíveis, os métodos para
extração de dados dos estudos e a avaliação da heterogeneidade dos achados dos estudos
individuais.
Quais estão corretas?  Alternativa A: Apenas I. Ou Alternativa B: Apenas IV.  Ou Alternativa C: Apenas I, II e III.  Ou Alternativa D: Apenas II, III e IV. Ou Alternativa E: I, II, III e IV.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Apenas II, III e IV. Gabarito: DFundamento decisivo: A questão se resolve pelos conceitos técnicos consolidados de epidemiologia: especificidade é VN/(VN+FP), enquanto VP/(VP+FN) é sensibilidade; como a assertiva I atribui à especificidade a fórmula da sensibilidade, ela está errada. Já as assertivas II, III e IV correspondem corretamente aos conceitos de letalidade, ensaio clínico randomizado e protocolo de revisão sistemática, o que conduz ao gabarito D.Tema central: Conceitos de epidemiologiaAnálise das alternativasAErradaIncorreta. A alternativa afirma que apenas a assertiva I está correta, mas I está tecnicamente errada: a fórmula indicada, VP/(VP+FN), corresponde à sensibilidade, e não à especificidade. Além disso, II, III e IV estão corretas.BErradaIncorreta. Não é verdade que apenas a assertiva IV esteja correta, porque a II e a III também estão corretas segundo os conceitos técnicos de letalidade e de ensaio clínico randomizado.CErradaIncorreta. A alternativa inclui a assertiva I entre as corretas, mas I está errada por confundir o conceito de especificidade com o de sensibilidade. Esse erro já basta para invalidar a opção.DCertaA alternativa D está correta porque reúne exatamente as assertivas verdadeiras. A II está correta, pois o coeficiente de letalidade expressa gravidade/prognóstico, sendo útil especialmente em doenças de curta duração e condições agudas. A III está correta, porque no ensaio clínico randomizado o pesquisador aplica a intervenção e a alocação aleatória minimiza a influência de variáveis confundidoras. A IV também está correta, já que o protocolo de revisão sistemática deve definir previamente a pergunta de pesquisa e os métodos de identificação dos estudos, extração de dados e avaliação da heterogeneidade. A I fica excluída porque confunde especificidade com sensibilidade.EErradaIncorreta. A opção considera todas as assertivas corretas, mas a I não é correta, porque especificidade não é VP/(VP+FN); essa é a fórmula da sensibilidade.Pegadinha da questãoA banca explorou a troca clássica entre sensibilidade e especificidade, usando a expressão “verdadeiros positivos” em uma assertiva sobre especificidade para induzir o candidato a aceitar a fórmula errada.Dica para questões semelhantesEm testes diagnósticos, confira se a fórmula fala em doentes ou não doentes: sensibilidade usa VP e FN; especificidade usa VN e FP.Em ensaio clínico randomizado, o ponto decisivo é que a intervenção é aplicada pelo pesquisador e a randomização minimiza confundimento, sem significar eliminação absoluta.Em revisão sistemática, procure sempre a exigência de protocolo prévio com pergunta clara e métodos definidos de busca, seleção, extração e análise.

A respeito de epidemiologia, analise as assertivas a seguir:...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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