Lactente de 11 meses, sexo masculino, é trazido à
emergência após episódio de perda súbita de
consciência durante a mamada, com cianose e
hipotonia generalizadas, revertido espontaneamente
após aproximadamente 40 segundos. O
eletrocardiograma mostra ritmo sinusal com intervalo
QTc de 540 ms. O ecocardiograma é estruturalmente
normal. A mãe relata que um irmão de 4 anos faleceu
subitamente durante o sono. O teste genético revela
mutação no gene KCNH2 (LQT2). É iniciado
tratamento com propranolol, porém a criança
apresenta novo episódio sincopal com taquicardia
ventricular polimórfica documentada no Holter após
8 semanas de tratamento. Não houve parada cardíaca
ou necessidade de reanimação. Diante do quadro
clínico, assinale a conduta CORRETA para esse
paciente: