Considerando o mecanismo fisiopatológico do prurido induzido...

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Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina Paliativa/Paliativismo |

Q3861695 Medicina

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Para responder a questão, considere o seguinte caso clínico:

Paciente em cuidados paliativos com dor oncológica intensa inicia morfina em dose adequada. Nas primeiras 48 horas, desenvolve prurido generalizado, sem rash, com restante do exame físico inalterado.

Considerando o mecanismo fisiopatológico do prurido induzido por opioides, assinale a alternativa correta.

O prurido ocorre principalmente por ativação central de receptores μ-opioides em vias pruritogênicas do bulbo e medula, sendo independente da liberação periférica de histamina.

O prurido é causado predominantemente pela liberação de histamina mediada exclusivamente por mastócitos cutâneos, sendo esse o único mecanismo envolvido.

O prurido é decorrente da inibição seletiva de receptores κ-opioides periféricos, que normalmente estimulam vias antipruritogênicas.

O prurido acontece por antagonismo dos receptores δ-opioides, o que aumenta a transmissão nociceptiva e sensibiliza terminações pruritogênicas.

O prurido é consequência da vasoconstrição cutânea induzida por opioides, que ativa mecanorreceptores periféricos ligados à coceira.

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