Em relação às epistaxes, assinale a alternativa INCORRETA.
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Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |
Q3834116
Medicina
Em relação às epistaxes, assinale a alternativa INCORRETA.
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: A alternativa B é incorreta porque a epistaxe, sobretudo de pequena monta, não exige suspensão rotineira de terapia antiplaquetária. A decisão deve ser individualizada conforme gravidade do sangramento e risco trombótico, com prioridade para controle local da hemorragia; por isso, a assertiva absoluta da questão contraria o manejo clínico consolidado e define o gabarito.
Tema central: Conduta na epistaxe
Análise das alternativas
A
Errada
Não é a alternativa incorreta. O ácido tranexâmico é antifibrinolítico e há base clínica para a afirmação de que pode reduzir ressangramento em epistaxe. A redação usa “parece reduzir”, formulação compatível com evidência favorável sem exigir benefício absoluto.
B
Certa
A alternativa B é a incorreta do enunciado porque transforma em obrigatória uma conduta que não é universalmente válida. Em pacientes com epistaxe, especialmente leve, a suspensão do antiagregante não deve ser automática, já que o controle local do sangramento costuma ser prioritário e a interrupção da antiagregação pode expor o paciente a risco trombótico. O erro está na generalização absoluta, sem considerar a gravidade da epistaxe nem a indicação de base do fármaco.
C
Errada
Não é a alternativa incorreta. A artéria esfenopalatina é reconhecida como principal suprimento arterial da cavidade nasal, frequentemente descrita como responsável por cerca de 80 a 90% da irrigação nasal. Portanto, a afirmação está de acordo com a anatomia vascular nasal consolidada.
D
Errada
Não é a alternativa incorreta. A artéria esfenopalatina é ramo terminal da artéria maxilar. O item testa origem anatômica direta, e essa relação está correta.
E
Errada
Não é a alternativa incorreta. As artérias etmoidais anterior e posterior são ramos da artéria oftálmica e participam da irrigação da cavidade nasal. Na área de Kiesselbach, a contribuição clássica mais citada é da etmoidal anterior, mas a alternativa permanece aceitável no contexto da questão ao situar as etmoidais como ramos da oftálmica e integrantes da rede vascular nasal.
Pegadinha da questão
A banca misturou alternativas anatômicas clássicas, todas aceitáveis, com uma alternativa de conduta escrita em tom absoluto. O erro está em assumir que qualquer epistaxe em usuário de antiagregante exige suspensão imediata da medicação.
Dica para questões semelhantes
- Em alternativa de conduta, desconfie de formulações absolutas quando a decisão depende de gravidade do quadro e balanço risco-benefício.
- Na epistaxe, diferencie manejo local do sangramento de decisões sistêmicas como suspensão de antiagregantes; estas costumam exigir individualização.
- Na anatomia nasal, fixe dois pontos: artéria esfenopalatina é o principal suprimento da cavidade nasal e é ramo da artéria maxilar.
- Não confunda os territórios arteriais: esfenopalatina vem da maxilar; etmoidais anterior e posterior vêm da oftálmica.
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