Os imunobiológicos têm revolucionado o tratamento de várias doenças neurológicas.

Indique o mecanismo de ação que NÃO está adequadamente relacionado com a droga citada.

Question

Os imunobiológicos têm revolucionado o tratamento de várias doenças neurológicas.Indique o mecanismo de ação que NÃO está adequadamente relacionado com a droga citada.   Alternativa A: Galcanezumabe: anticorpo contra neuropeptídeo que bloqueia a vasodilatação neurogênica, extravasamento plasmático e 
transmissão nociceptiva.  Ou Alternativa B: Rituximabe: anticorpo contra proteína de membrana que promove citotoxidade e apoptose com depleção celular seletiva de 
linfócitos.  Ou Alternativa C: Natalizumabe: anticorpo contra proteína de membrana de adesão de células endoteliais que reforça a barreira 
hematoencefálica.  Ou Alternativa D: Ravulizumabe: anticorpo contra proteína do sistema complemento que bloqueia a cascata inflamatória e lise celular. Ou Alternativa E: Tocilizumabe: anticorpo contra receptor de interleucina que bloqueia a sinalização da cascata inflamatória.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] Natalizumabe: anticorpo contra proteína de membrana de adesão de células endoteliais que reforça a barreira 
hematoencefálica.  Gabarito: CFundamento decisivo: A questão cobra a associação correta entre imunobiológico e alvo molecular. A alternativa C está inadequada porque atribui ao natalizumabe um alvo endotelial; pela base de decisão médica, ele atua contra a integrina alfa-4 em leucócitos, bloqueando a adesão ao endotélio e a migração para o sistema nervoso central, o que define o erro da opção.Tema central: Alvos de imunobiológicosAnálise das alternativasAErradaEstá errada como opção de resposta porque a associação mecanismo-droga está adequada. O galcanezumabe é anticorpo monoclonal contra o CGRP, um neuropeptídeo envolvido em vasodilatação neurogênica, extravasamento plasmático e transmissão nociceptiva na migrânea.BErradaEstá errada como opção de resposta porque a associação está adequada. O rituximabe liga-se ao CD20, proteína de membrana de linfócitos B, promovendo depleção celular seletiva por citotoxicidade e apoptose.CCertaA alternativa C é a correta porque descreve de forma inadequada o mecanismo do natalizumabe. Esse anticorpo monoclonal não age contra proteína de adesão de células endoteliais. Seu alvo é a integrina alfa-4 presente em leucócitos. O efeito farmacológico é impedir a interação dessas células com ligantes endoteliais, reduzindo o tráfego inflamatório para o sistema nervoso central. Portanto, o erro decisivo está no alvo molecular atribuído ao fármaco.DErradaEstá errada como opção de resposta porque a associação está adequada. O ravulizumabe atua contra o C5 do sistema complemento, impedindo sua clivagem e a ativação terminal da cascata, com bloqueio da lise celular.EErradaEstá errada como opção de resposta porque a associação está adequada. O tocilizumabe é anticorpo contra o receptor de IL-6, inibindo a sinalização inflamatória dependente dessa interleucina.Pegadinha da questãoA banca trocou no natalizumabe o alvo leucocitário pelo alvo endotelial e ainda sugeriu que ele 'reforça' a barreira hematoencefálica, quando o mecanismo real é bloquear a migração de leucócitos para o SNC.Dica para questões semelhantesConfirme sempre se o anticorpo reconhece ligante, receptor, proteína de membrana celular ou componente solúvel da cascata inflamatória.No natalizumabe, o alvo decisivo é a integrina alfa-4 do leucócito; o endotélio participa da interação, mas não é o alvo do anticorpo.Diferencie anticorpo contra ligante de anticorpo contra receptor: galcanezumabe age sobre CGRP, enquanto tocilizumabe age sobre o receptor de IL-6.

Os imunobiológicos têm revolucionado o tratamento de várias ...

Gabarito comentado

Gabarito: C

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas