Os indicadores epidemiológicos são ferramentas essenciais p...
Com base no exposto e nos conhecimentos sobre o método epidemiológico em odontologia, analise as assertivas abaixo:
I. O índice CPO-D é utilizado para avaliar a experiência de cárie em dentes permanentes, somando dentes cariados, perdidos e obturados.
II. O índice ceo-d aplica-se à dentição decídua, sendo um marcador útil na vigilância da saúde bucal infantil.
III. A prevalência de cárie em uma população está diretamente associada à cobertura de ações preventivas realizadas na Atenção Primária à Saúde.
IV. O método epidemiológico, por si só, é insuficiente para subsidiar políticas públicas, devendo ser utilizado apenas como suporte estatístico de pesquisas acadêmicas.
Assinale a alternativa CORRETA:
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Tema central: indicadores epidemiológicos em Saúde Bucal Coletiva e o uso do método epidemiológico para planejar, monitorar e avaliar políticas públicas. Destaque para os índices CPO-D (permanentes) e ceo-d (decíduos), que medem a experiência de cárie.
Alternativa correta: A
I. Verdadeira. O CPO-D (DMFT) soma dentes Cariados, Perdidos por cárie e Obturos em dentição permanente, refletindo o acúmulo de dano por cárie ao longo da vida. É padrão-ouro em inquéritos populacionais (OMS – Oral Health Surveys: Basic Methods, 5ª ed.).
II. Verdadeira. O ceo-d (dmft) aplica-se à dentição decídua e é essencial na vigilância da saúde bucal infantil, podendo ser complementado pelo ceo-s (por superfícies). Usado em estudos nacionais como o SB Brasil (Ministério da Saúde).
III. Verdadeira. A prevalência de cárie se associa à cobertura de ações preventivas na APS (fluoretação das águas, vernizes/gel de flúor, selantes, educação em saúde e controle do açúcar). Evidências mostram que maior cobertura de medidas baseadas em flúor reduz a prevalência/experiência de cárie (Cochrane – fluoridation review; OMS; dados do SB Brasil). Observação de prova: “associada” aqui indica relação consistente (geralmente inversa: mais prevenção → menos cárie).
Por que as demais alternativas estão incorretas?
B (I e III): incorreta porque exclui a II, que é verdadeira (ceo-d na dentição decídua).
C (II, III e IV): incorreta porque inclui a IV, que é falsa, e exclui a I, que é verdadeira.
D (I e IV): incorreta, pois a IV é falsa.
E (todas): incorreta, novamente por causa da IV.
Por que a assertiva IV é falsa? O método epidemiológico é fundamental para subsidiar políticas públicas: orienta o diagnóstico situacional, planejamento, alocação de recursos e avaliação de impacto. Ex.: uso dos inquéritos SB Brasil para planejamento do Brasil Sorridente. Não é “apenas suporte estatístico” acadêmico (OMS; Ministério da Saúde).
Dicas de prova (pegadinhas):
- CPO-D = permanentes; ceo-d = decíduos. Confundir isso é erro comum.
- “Diretamente associada”: leia como “existe relação epidemiológica relevante”. Em cárie, a relação com ações preventivas é inversa (mais cobertura → menos doença), mas a banca costuma aceitar a assertiva pelo vínculo causal.
Referências essenciais: OMS – Oral Health Surveys: Basic Methods (5ª ed.); Ministério da Saúde – SB Brasil 2010/2020; Cochrane Review sobre fluoretação da água (Iheozor-Ejiofor et al., 2015); OMS – Guideline on Sugars (2015); Política Nacional de Saúde Bucal.
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