Um paciente de 2 anos de idade é levado à emergência de um g...

A alternativa correta é: E - errado

Vamos entender melhor o contexto dessa questão. O caso clínico apresentado refere-se a uma criança de 2 anos com sintomas típicos de laringotraqueobronquite viral aguda, também conhecida como crupe viral.

Tema central da questão: O texto descreve um quadro típico de crupe, uma condição comum em crianças jovens caracterizada por tosse rouca (em latido), estridor e dificuldade respiratória, geralmente pior à noite. O desafio aqui é interpretar os sintomas e a evolução do quadro, alinhando-os ao conhecimento médico sobre o tratamento adequado.

Justificativa para a alternativa errada (E): O enunciado sugere que se trata de uma emergência médica que requer instalação imediata de via respiratória e antibioticoterapia. Isso está errado por vários motivos:

• Tratamento do Crupe: Na maioria dos casos, especialmente os leves a moderados, o tratamento inclui medidas como exposição ao ar frio, umidificação, e administração de corticoides. Essas medidas ajudam a reduzir a inflamação das vias aéreas superiores e aliviar os sintomas.
• Uso de Antibióticos: O crupe geralmente é causado por um vírus, o que significa que os antibióticos, que combatem bactérias, não são indicados. Antibioticoterapia só é necessária se houver suspeita de superinfecção bacteriana, o que não é descrito no caso apresentado.
• Instalação de via respiratória: Isso é reservado para casos extremamente graves onde há risco iminente de obstrução das vias aéreas, o que não se aplica aqui, já que a criança melhorou com o ar frio e só apresenta sintomas leves ao exame.

Para este caso, a abordagem mais adequada seria manter a observação e, possivelmente, administrar corticoides para reduzir o inchaço das vias aéreas, sem necessidade de intervenção invasiva ou antibioticoterapia.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!