Tema central: A questão aborda a fisioterapia no pós-operatório de mastectomia, focando na recuperação funcional, prevenção de complicações como o linfedema, e o ambiente de realização da fisioterapia.

Justificativa para a alternativa correta (B - I e II, apenas):

O item I está correto. A fisioterapia no pós-operatório de mastectomia é crucial para restaurar a amplitude de movimento e a força muscular nos membros superiores, especialmente na região do ombro. Isso é feito por meio de exercícios específicos e técnicas de mobilização que promovem uma recuperação funcional mais rápida e completa. Segundo diretrizes da European Society for Medical Oncology, parte do tratamento pós-cirúrgico inclui fisioterapia para prevenir restrições de movimento.

O item II também está correto. A fisioterapia pode reduzir o risco e a gravidade do linfedema, uma complicação comum após a remoção dos gânglios linfáticos axilares, utilizando drenagem linfática manual, exercícios específicos e dispositivos de compressão. Estudos publicados no Journal of Clinical Oncology destacam a eficácia dessas intervenções na prevenção do linfedema.

Análise das alternativas incorretas:

O item III está incorreto. A intervenção fisioterapêutica no pós-operatório de mastectomia não se restringe ao ambiente hospitalar. Embora o início do tratamento possa ocorrer no hospital, a continuidade do cuidado fisioterapêutico é essencial e pode ser realizada em clínicas, ambulatórios ou até mesmo domiciliarmente, conforme indicado no manejo de reabilitação do National Comprehensive Cancer Network.

Portanto, a alternativa B é a correta, pois apenas os itens I e II estão corretos.

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