Paciente com AVE hemorrágico que apresenta na admissão PA 1...
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Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |
Q2317845
Medicina
Paciente com AVE hemorrágico que apresenta na admissão PA
180 x 102 mmHg deve iniciar medicação para reduzir a pressão
arterial.
Nesse contexto, a droga contraindicada, por risco de aumentar a pressão intracraniana, é a(o)
Nesse contexto, a droga contraindicada, por risco de aumentar a pressão intracraniana, é a(o)
A resposta correta é a alternativa E - Nitroprussiato. O nitroprussiato de sódio é um potente vasodilatador arterial e venoso que pode causar uma rápida diminuição da pressão arterial. No contexto de um paciente com acidente vascular encefálico (AVE) hemorrágico, o controle da pressão arterial é crucial para reduzir o risco de expansão do hematoma e de danos cerebrais adicionais. No entanto, a administração de nitroprussiato deve ser evitada porque ela pode levar a uma vasodilatação cerebral que, por sua vez, pode aumentar o volume cerebral e, consequentemente, a pressão intracraniana (PIC). Isso é particularmente perigoso em pacientes com AVE hemorrágico, pois o aumento da PIC pode piorar o sangramento ou levar a herniação cerebral. As outras opções listadas (A - Nicardipina, B - Labetolol, C - Fenoldopam, D - Enaprilat) são agentes anti-hipertensivos que podem ser usados com mais segurança para reduzir a pressão arterial em pacientes com AVE hemorrágico, pois têm um perfil de efeito mais previsível na PIC.