Analise as afirmativas a seguir: I. NS1 é um teste qualita...
I. NS1 é um teste qualitativo e uma ferramenta diagnóstica da dengue que é usado na detecção da antigenemia NS1 da dengue, pela técnica Elisa de captura. Esse teste auxilia no diagnóstico sorológico da doença, a partir de amostras colhidas principalmente até o terceiro dia do início dos sintomas, embora o ideal é que a amostra seja colhida no primeiro dia dos sintomas, o que, muitas vezes, permite a liberação do resultado antes do momento da defervescência da febre. Seu desempenho é equivalente ao do RT-PCR, embora não permita a identificação do sorotipo.
II. A asma brônquica é uma doença inflamatória crônica do sistema digestivo caracterizada por hiperresponsividade e limitação ao fluxo intestinal, reversível espontaneamente ou com tratamento, que se manifesta mais comumente por dispneia, tosse e sibilância.
III. Os objetivos do tratamento da asma são, entre outros, manter a melhor função pulmonar possível, causar crises, idas a serviços de emergências e hospitalizações e aumentar a necessidade do uso de broncodilatador para alívio.
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Gabarito: B) Apenas uma afirmativa está correta.
Tema central: A questão aborda o diagnóstico laboratorial da dengue (teste NS1) e conceitos de asma brônquica, exigindo conhecimento das definições, objetivos terapêuticos e recomendações clínicas atualizadas.
Análise Detalhada das Afirmativas:
I. O teste NS1 é empregado na detecção do antígeno viral NS1 da dengue. Ele é um exame qualitativo (positivo/negativo), geralmente realizado por ELISA. Deve ser coletado até o 5º dia do início dos sintomas, período de melhor sensibilidade, idealmente nos primeiros dias (até o 3º dia). Atenção: O NS1 não identifica sorotipo, diferentemente do RT-PCR. O desempenho em sensibilidade pode ser próximo nos primeiros dias de sintomas, mas RT-PCR é considerado padrão-ouro, principalmente por identificar o sorotipo. Portanto, a afirmativa está correta nos principais pontos, mesmo com pequena imprecisão na comparação de sensibilidade, pois segue as recomendações do Ministério da Saúde “A detecção do antígeno NS1 é mais eficaz nos primeiros dias após o início dos sintomas, geralmente até o quinto dia.” (MS, pág. 37).
II. Incorreção conceitual grave: A asma é doença inflamatória crônica das vias aéreas (sistema respiratório), não do sistema digestivo; e também não causa hiporresponsividade ou bloqueio do “fluxo intestinal”. Sintomas como dispneia e sibilos corroboram doença respiratória. Por isso, a afirmativa está errada.
III. Incorreta e perigosa: Os objetivos do tratamento da asma são evitar crises, reduzir idas à emergência/hospitalização e diminuir a necessidade de broncodilatadores de alívio, exatamente o oposto do texto apresentado. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Manejo da Asma: “Os objetivos do tratamento são controlar sintomas, prevenir exacerbações e manter a melhor função pulmonar possível.” (SBPT, 2019).
Orientação para provas: Atente-se a palavras deslocadas de contexto (“digestivo” em vez de “respiratório”) e inversões de sentido (objetivos do tratamento sendo citados como opostos). Sempre relacione descritores-chave com as grandes síndromes clínicas.
Resumo:
Apenas a Afirmação I está correta. As demais apresentam erros conceituais graves quanto ao sistema afetado e aos objetivos do tratamento.
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