Gabarito comentado – Concurso Médico

Tema central: A questão aborda a influência do contexto socioeconômico nas doenças reumáticas e cardiovasculares, o papel da espirometria no diagnóstico da asma e o conceito de insuficiência cardíaca (IC) em sua relação com as doenças sistêmicas. Exige do candidato não só conhecimento conceitual, mas também atenção à leitura crítica e reconhecimento de pegadinhas frequentemente presentes em provas médicas.

Análise das afirmativas:

I. Gradiente socioeconômico e doenças reumáticas/cuidado cardiovascular: Incorreta.
Segundo a literatura e consensos nacionais, baixa condição socioeconômica está associada a maior incidência de doenças reumáticas e a piores desfechos cardiovasculares, inclusive por acesso limitado a diagnóstico e tratamento. O Ministério da Saúde enfatiza esse impacto em suas publicações. Fique atento: a expressão “não está relacionado” é o ponto central da pegadinha.

II. Espirometria no diagnóstico da asma: Correta.
A espirometria é o principal exame na avaliação diagnóstica da asma, mostrando padrão obstrutivo com reversibilidade após broncodilatação. O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da Asma do Ministério da Saúde afirma: “A espirometria é o exame de escolha, evidenciando limitação ao fluxo aéreo variável e reversível.” Saber reconhecer essas descrições é fundamental.

III. IC como via inicial das doenças cardíacas, renais e hepáticas: Incorreta.
Na maioria dos casos, a IC é uma consequência final e não inicial dos processos de dano a coração, rins e fígado. Segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia: “A IC é a via final de muitas doenças que afetam o coração.” Em concursos, fique atento a termos como “via inicial”, pois, frequentemente, indicam erro conceitual.

Estratégias de prova: Evite respostas automáticas. Sempre sublinhe e questione palavras absolutas como “não está relacionado”, “via inicial”, que costumam ser sinais de alternativas erradas.

Alternativa correta: B) Apenas uma afirmativa está correta.

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A alternativa correta é a B, pois apenas a afirmativa II está correta. A afirmativa I está incorreta, pois estudos mostram que a condição socioeconômica pode influenciar no desenvolvimento de doenças reumáticas e também pode afetar a qualidade do cuidado cardiovascular oferecido à população. Já a afirmativa III está incorreta, pois a insuficiência cardíaca é uma consequência de doenças cardíacas, renais ou hepáticas, e não a via inicial. É importante lembrar que, ao estudar para concursos públicos, é fundamental estar sempre atualizado e revisar as informações com fontes confiáveis.