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Q3770159 Medicina
Qual tipo de prevenção está relacionado com a identificação de pacientes em risco de excesso de abordagem terapêutica e intervenções desnecessárias?
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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O enunciado destaca a identificação de pacientes em risco de excesso de abordagem terapêutica e intervenções desnecessárias, o que corresponde diretamente à prevenção quaternária, definida na BASE DE DECISÃO MÉDICA como proteção contra medicalização excessiva, sobrediagnóstico e sobretratamento.

Tema central: Prevenção quaternária
Análise das alternativas
A
Errada
A prevenção primária atua antes do aparecimento da doença, com foco em reduzir incidência por promoção da saúde e proteção específica. O erro dessa alternativa é confundir prevenção do adoecimento com prevenção de dano por medicalização excessiva. O enunciado não descreve ação para impedir surgimento de doença, e sim para evitar intervenção desnecessária.
B
Errada
A prevenção secundária corresponde à detecção precoce e ao tratamento inicial de doença assintomática ou em fase inicial, tipicamente por rastreamento e diagnóstico oportuno. Aqui, a palavra que poderia confundir é 'identificação', mas o que se identifica no enunciado não é doença precoce: é risco de excesso de intervenção. Esse critério exclui a secundária.
C
Errada
A prevenção terciária tem como objetivo limitar complicações, reduzir incapacidade, controlar danos e reabilitar em doença já estabelecida. O enunciado não trata de sequelas ou reabilitação, e sim de evitar sobretratamento e procedimentos desnecessários. Portanto, o dano em questão é iatrogênico por excesso de cuidado, não dano funcional de doença instalada.
D
Certa
A alternativa D está correta porque prevenção quaternária é o nível de prevenção voltado a reconhecer pessoas vulneráveis à intervenção médica excessiva e a evitar procedimentos, exames, diagnósticos e tratamentos sem benefício proporcional. Esse é exatamente o conteúdo expresso no enunciado, que não trata de evitar doença, detectá-la precocemente ou reabilitar sequelas, mas de prevenir iatrogenia por excesso de cuidado.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre 'identificar' e prevenção secundária. O ponto decisivo é que o objeto da identificação não é doença precoce, mas risco de intervenção excessiva; além disso, a expressão 'intervenções desnecessárias' praticamente define prevenção quaternária.
Dica para questões semelhantes
  • Diferencie o alvo da prevenção: primária evita doença, secundária detecta precocemente, terciária reduz sequelas, quaternária evita dano por excesso de intervenção médica.
  • Se o enunciado mencionar sobremedicalização, sobrediagnóstico, sobretratamento ou intervenções desnecessárias, pense primeiro em prevenção quaternária.
  • Não se deixe levar apenas pelo verbo 'identificar'; em Medicina Preventiva, o que define o nível de prevenção é o objetivo clínico da identificação.

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