Mulher, 30 anos de idade, sem plano de ter filhos nos próxim...

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Q4237546 Medicina
Mulher, 30 anos de idade, sem plano de ter filhos nos próximos 3 anos. O método contraceptivo recomendado é: 
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: Em mulher de 30 anos, sem desejo de gestação nos próximos 3 anos e sem contraindicações informadas, o critério decisivo é escolher um método reversível de alta eficácia e baixa dependência da usuária; entre as alternativas, isso corresponde ao DIU hormonal.

Tema central: Contracepção de longa ação
Análise das alternativas
A
Certa
O DIU hormonal é a melhor recomendação entre as alternativas porque reúne os três elementos decisivos do caso: alta eficácia contraceptiva no uso típico, longa duração compatível com um horizonte de 3 anos e baixa dependência da usuária. Além disso, é reversível, o que o torna compatível com desejo gestacional futuro após retirada. A questão pede o método mais recomendado, e não apenas um método possível; por isso, o diferencial do DIU hormonal é superar os demais em eficácia prática e conveniência ao longo do período informado.
B
Errada
Coito interrompido é inadequado como melhor recomendação para evitar gestação por anos porque é um método comportamental com maior taxa de falha no uso típico. Depende integralmente do controle masculino e do momento exato da retirada, o que aumenta erro do usuário. Isso o torna claramente inferior a um método de longa ação como o DIU hormonal.
C
Errada
O contraceptivo oral de baixa dose pode funcionar quando usado corretamente, mas não é a melhor escolha entre as opções para um período de 3 anos porque exige adesão diária. Essa dependência da usuária aumenta a chance de falha no uso típico em comparação com o DIU hormonal, que não depende de tomada diária nem de disciplina contínua.
D
Errada
Monitoramento do ciclo menstrual também é método comportamental e tem eficácia inferior no uso real. Exige execução rigorosa e é suscetível a erro por variações ovulatórias, de modo que não sustenta recomendação preferencial para quem deseja contracepção confiável por anos. Frente a um LARC, sua confiabilidade contraceptiva é menor.
Pegadinha da questão
A banca explora a diferença entre um método apenas aceitável e o método mais recomendado. Como não há contraindicações nem preferências descritas, a decisão deve ser feita por eficácia típica, duração e menor dependência da usuária, o que favorece o DIU hormonal sobre pílula e métodos comportamentais.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado trouxer ausência de desejo gestacional por anos e não informar contraindicações, priorize método reversível de longa ação entre as alternativas.
  • Compare os métodos pelo uso típico, não apenas pela eficácia teórica: quanto maior a dependência da usuária, maior a chance de falha prática.
  • Métodos comportamentais e pílula podem ser opções possíveis, mas perdem para LARC quando a questão pergunta o mais recomendado em horizonte de médio prazo.

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