Alternativa correta: B - Aumento do consumo de proteínas de alto valor biológico e controle de sódio e potássio.

Tema central da questão: A questão aborda a dietoterapia nas doenças renais, um tema fundamental na Nutrição Clínica. O principal objetivo é adaptar a alimentação para proteger a função renal, controlar sintomas e evitar complicações, com base nas necessidades e tolerância do paciente renal.

Resumo teórico: Na insuficiência renal, o rim perde a capacidade de filtrar adequadamente o sangue, levando ao acúmulo de toxinas e desequilíbrio de eletrólitos. A conduta nutricional inclui:

• Controle de proteínas: São orientadas quantidades adequadas, priorizando fontes de alto valor biológico (carnes, ovos, laticínios), pois são melhor aproveitadas pelo organismo e geram menos resíduos nitrogenados.
• Restrição de sódio e potássio: Fundamental para evitar hipertensão, edema e distúrbios cardíacos.
• Outros ajustes: Podem ser necessários controle de líquidos e de outros minerais, de acordo com o estágio da doença e exames laboratoriais.

Esses princípios são recomendados por referências como o Manual de Nutrição e Doença Renal da Sociedade Brasileira de Nefrologia e o Krause – Alimentos, Nutrição e Dietoterapia.

Justificativa da alternativa correta (B):
A alternativa B está correta porque aborda dois pontos cruciais do tratamento dietético: priorizar proteínas de alta qualidade (evitando desnutrição e excesso de resíduos) e controlar sódio/potássio (evitando complicações típicas da insuficiência renal). É exatamente essa a orientação em protocolos atualizados.

Análise das alternativas incorretas:

• A: Restringir todos os nutrientes é incorreto e perigoso, pois pode causar desnutrição e agravar o quadro clínico.
• C: Focar apenas na ingestão de líquidos ignora outros aspectos essenciais do tratamento, como proteínas e eletrólitos.
• D: Suplementos com alto teor de gordura não são recomendados rotineiramente e podem causar mais danos, especialmente em pacientes com risco cardiovascular.

Dicas de interpretação: Fique atento a alternativas generalistas ("todos", "apenas") e busque aquelas que especificam ajustes qualitativos e não extremos. A resposta correta, normalmente, reflete equilíbrio e individualização do tratamento.

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