O manejo inicial de lesões articulares exige estabilização ...

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Q3734533 Noções de Primeiros Socorros
O manejo inicial de lesões articulares exige estabilização e monitoramento cuidadoso para evitar complicações neurológicas e vasculares. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)A estabilização do membro afetado deve ser realizada sem tentar realinhar articulações, evitando danos neurológicos ou vasculares.
(__)A aplicação de frio local substitui a necessidade de exames radiológicos para confirmar a extensão da lesão.
(__)A imobilização improvisada de lesões articulares dispensa a avaliação de sinais periféricos, como pulso radial ou perfusão capilar.
(__)O monitoramento de sinais vasculares e neurológicos, aliado ao transporte para uma unidade de saúde, é essencial para evitar complicações em lesões articulares.

A sequência está correta em:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A decisão da questão decorre da conduta inicial segura em lesão articular traumática: imobilizar, evitar realinhamento inadequado, avaliar o estado neurovascular distal e encaminhar para confirmação diagnóstica; isso torna a sequência V-F-F-V.

Tema central: Trauma articular inicial
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque marca a 1ª assertiva como falsa e a 3ª como verdadeira. Isso contraria a conduta correta em trauma articular: a estabilização sem tentativa de realinhamento por leigo ou socorrista não habilitado é adequada, portanto a 1ª é verdadeira; já dispensar avaliação de sinais periféricos é erro técnico, porque lesões articulares podem comprometer vasos e nervos, então a 3ª é falsa.
B
Errada
Está errada porque torna falsa a 4ª assertiva. No trauma articular, o monitoramento de sinais vasculares e neurológicos associado ao transporte para unidade de saúde é conduta essencial, não opcional, justamente pelo risco de luxação, fratura associada ou déficit neurovascular. Por isso a 4ª assertiva é verdadeira.
C
Errada
Está errada porque considera verdadeiras a 2ª e a 3ª assertivas. O frio local tem função sintomática, reduzindo dor e edema, mas não confirma nem exclui lesão estrutural e não substitui radiologia quando indicada. Além disso, imobilização improvisada não dispensa exame neurovascular distal; ao contrário, pulso distal, perfusão capilar, sensibilidade e motricidade devem ser checados antes e após a imobilização.
D
Certa
A alternativa D acerta a sequência porque aplica corretamente os princípios de primeiros socorros em lesões articulares traumáticas. A primeira assertiva é verdadeira: estabilizar o membro sem manobra de realinhamento inadequada evita agravo de lesão vascular, nervosa e de partes moles. A segunda é falsa: frio local é medida adjuvante para dor e edema, não método diagnóstico e não substitui exame radiológico quando há necessidade de definir a extensão da lesão. A terceira é falsa: a avaliação neurovascular distal é obrigatória, mesmo em imobilização improvisada, com verificação de pulso distal, perfusão capilar, sensibilidade e motricidade antes e após imobilizar. A quarta é verdadeira: monitorar sinais vasculares e neurológicos e transportar para unidade de saúde é parte essencial da conduta para reduzir risco de complicações.
Pegadinha da questão
A banca mistura medidas corretas de primeiros socorros com dois erros técnicos frequentes: achar que gelo substitui confirmação diagnóstica e achar que, uma vez imobilizado o membro, não é mais necessário checar sinais neurovasculares distais.
Dica para questões semelhantes
  • Em lesão articular traumática, pense primeiro em imobilizar na posição encontrada e evitar manipulação ou redução não especializada.
  • Nunca trate crioterapia como ferramenta diagnóstica; ela é apenas medida adjuvante para dor e edema.
  • Em trauma de extremidades, a avaliação distal de pulso, perfusão capilar, sensibilidade e motricidade é obrigatória antes e após imobilização.
  • Se houver risco de lesão estrutural ou neurovascular, o manejo inicial inclui encaminhamento para avaliação definitiva.

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