A compreensão do binômio saúde-doença é essencial no estudo ...

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Q2289184 Nutrição
A compreensão do binômio saúde-doença é essencial no estudo de populações, sobretudo quanto à influência do consumo alimentar no estado nutricional e na saúde integral. Nesse contexto, a epidemiologia nutricional utiliza medidas para determinar a frequência na qual ocorrem os agravos em saúde.
Com relação ao tema, avalie os relatos a seguir.

I. Uma pesquisa epidemiológica avaliou o risco entre obesidade gestacional e desenvolvimento de hipertensão arterial nos descendentes. Obteve-se um risco relativo (ou razão de risco) de 1,9. Isso significa que mães obesas durante a gestação têm um risco 90% maior de gerarem filhos hipertensos.

II. Um estudo avaliou a associação entre níveis séricos adequados de vitamina D e o desenvolvimento de diabetes mellitus tipo 2 em adultos. Como resultado, notou-se um risco relativo (ou razão de risco) de 0,4. Isso significa que indivíduos com níveis séricos adequados de vitamina D têm um risco 60% menor de desenvolverem a doença.

III. Sabe-se que o aumento na frequência de novos casos (incidência) de um determinado agravo eleva a sua prevalência.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A decisão decorre de aplicar a interpretação do risco relativo nos elementos do enunciado e a relação geral entre incidência e prevalência: RR=1,9 indica aumento de 90%, RR=0,4 indica redução de 60%, e aumento de casos novos tende a elevar a prevalência; por isso, as assertivas I, II e III sustentam o gabarito D.

Tema central: Risco relativo e incidência-prevalência
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque restringe a correção à assertiva I, mas a II também está correta, já que RR=0,4 corresponde a redução relativa de 60%, e a III também está correta ao expressar a relação epidemiológica geral entre aumento da incidência e aumento da prevalência.
B
Errada
Incorreta porque considera correta apenas a III e exclui I e II sem fundamento técnico. A I está correta porque RR=1,9 indica aumento relativo de 90%, não de 190%; a II está correta porque RR=0,4 indica redução relativa de 60%.
C
Errada
Incorreta porque exclui a assertiva I, que está tecnicamente correta. O critério decisivo é a interpretação matemática do risco relativo acima de 1: RR=1,9 representa excesso relativo de 0,9, isto é, risco 90% maior no grupo exposto em comparação ao não exposto.
D
Certa
A alternativa D está correta porque reúne as três assertivas tecnicamente válidas. Na I, risco relativo de 1,9 significa que o grupo exposto tem risco 1,9 vez o do grupo de referência; o excesso relativo é 1,9 - 1 = 0,9, ou 90% maior. Na II, RR=0,4 significa que o grupo exposto apresenta 40% do risco do grupo de referência; a redução relativa é 1 - 0,4 = 0,6, ou 60% menor. Na III, a incidência corresponde aos casos novos e, ao aumentar, tende a ampliar o total de casos existentes, elevando a prevalência, mantidos os demais determinantes relevantes.
Pegadinha da questão
A banca explora a conversão errada do risco relativo em percentual: RR=1,9 não é aumento de 190%, mas de 90%; RR=0,4 não é redução de 40%, mas de 60%.
Dica para questões semelhantes
  • Se RR > 1, calcule o aumento relativo por (RR - 1) x 100.
  • Se RR < 1, calcule a redução relativa por (1 - RR) x 100.
  • Diferencie risco relativo de risco absoluto: RR é medida comparativa entre grupos.
  • Ao avaliar incidência e prevalência, use a relação geral de que mais casos novos tendem a aumentar o total de casos existentes, sem transformar isso em dependência exclusiva.

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