Alternativa correta: C - um frasco com anticoagulante (tampa roxa) e outro sem anticoagulante (tampa vermelha).

1. Tema central e relevância:
A questão aborda a coleta correta de tubos para exames laboratoriais, um tema essencial na rotina do técnico em enfermagem, pois a escolha do tubo adequado influencia diretamente a qualidade e validade dos exames laboratoriais, evitando erros diagnósticos.

2. Resumo teórico:
Para hemograma, o sangue deve ser coletado em tubo com anticoagulante EDTA (tampa roxa), pois evita a coagulação e permite análise das células sanguíneas.
Para sorologia de dengue, usa-se tubo sem anticoagulante (tampa vermelha), pois é necessário obter o soro após a coagulação do sangue.
Fonte: Ministério da Saúde (Manual de Coleta de Sangue, 2015).

3. Justificativa da alternativa correta (C):
A alternativa C está correta porque contempla dois tubos, cada um apropriado para o exame solicitado: EDTA para o hemograma e sem anticoagulante para a sorologia. Isso garante que as amostras não serão comprometidas.

4. Análise das alternativas incorretas:
A) Citrato de sódio (tampa azul clara) é utilizado para coagulograma, e o gel separador (tampa amarela) para exames bioquímicos, não para hemograma ou sorologia.
B) Fluoreto de sódio (tampa cinza) é usado para glicemia; EDTA (tampa roxa) está correto para hemograma, mas o tubo cinza não serve para sorologia.
D) Dois tubos com EDTA (tampa roxa) não permitem separar o soro necessário para a sorologia, pois o sangue não coagula.
E) O tubo sem anticoagulante (tampa vermelha) só serve para a sorologia, não para hemograma.

5. Estratégias de interpretação:
Destaque sempre quais exames são solicitados e relacione cada exame ao tubo adequado. Evite confundir tubos similares, associando tampa roxa ao hemograma e tampa vermelha à sorologia. Cuidado com alternativas que misturam tubos de exames bioquímicos ou glicemia.

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Azul: citrato de sódio (anticoagulante) >> testes de prova de coagulação (TP, TTP, TTPa, fibrinogênio)

Vermelho: ativador de coágulo (pró coagulante) >> testes de bioquímica, imunologia e hormônios (tipagem ABO, RH, pesquisa de anticorpos, fenotipagem eritrocitária e teste de antiglobulina direta)

Amarelo: ativador de coágulo + gel (pró coagulante com separação física) >> testes de bioquímica, imunologia e hormônios (todos do vermelho + marcadores cardíacos e tumorais)

Verde: heparina de lítio (anticoagulante) >> testes de bioquimica rápida, análise de sangue de pacientes sob uso de anticoagulante, gasometrias.

Rosa/roxo/lilás: EDTA (anticoagulante) >> testes de rotina de hematologia

Cinza: fluoreto de sódio e EDTA (inibidor glicótico e anticoagulante) >> testes para dosagem de glicose, lactato e hemoglobina glicada.

Preto: citrato de sódio (anticoagulante) >> testes de VHS

Branco: sem aditivo >> utilizado para transporte de amostras.