A dengue é, hoje, a mais importante arbovirose que afeta o...

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Q3575778 Patologia
A dengue é, hoje, a mais importante arbovirose que afeta o homem e constitui-se em sério problema de saúde pública no mundo, especialmente nos países tropicais.
Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes No que se refere a dengue, analise as afirmativas abaixo:
I.A dengue é uma doença febril aguda, de etiologia viral e de evolução benigna na forma clássica, e grave quando se apresenta na forma hemorrágica.
II.Os vetores são mosquitos do gênero Aedes.
III.A transmissão se faz pela picada do Aedes aegypti, no ciclo homem - Aedes Aegypti - homem.
É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C (I, II e III corretas)

Tema central: Dengue — arbovirose causada por vírus da dengue (Flavivírus; DENV-1 a DENV-4), transmitida por mosquitos do gênero Aedes, sobretudo Aedes aegypti. É uma doença febril aguda, geralmente autolimitada na forma clássica, mas pode evoluir para dengue grave com extravasamento plasmático, choque, hemorragia grave ou disfunção orgânica. (Referências: Ministério da Saúde – Guia de Vigilância 2024; OMS 2009/2023; Harrison’s; UpToDate)

Justificativa da alternativa correta (C):

I. Verdadeira. A forma “clássica” é geralmente benigna, com febre, mialgia, cefaleia retro-orbitária e exantema. As formas graves cursam com complicações hemorrágicas e/ou choque por fuga capilar. Observação de prova: a nomenclatura atual da OMS é “dengue”, “dengue com sinais de alarme” e “dengue grave”, mas “dengue hemorrágica” ainda aparece em bancas como equivalente de gravidade.

II. Verdadeira. Os vetores são mosquitos do gênero Aedes (principalmente A. aegypti; A. albopictus também pode transmitir). Estratégia: se a alternativa citar Culex ou Anopheles, está incorreta para dengue.

III. Verdadeira. A transmissão ocorre pela picada do Aedes infectado no ciclo homem–Aedes–homem. Não há transmissão direta pessoa a pessoa. Há raras vias alternativas (transfusional, vertical), mas não alteram a regra epidemiológica principal.

Por que as demais alternativas estão erradas?

A (I e II apenas): Incompleta, pois III também é correta (ciclo homem–Aedes–homem).

B (II e III apenas): Incompleta, pois I é correta quanto à clínica e gravidade.

D (I e III apenas): Incompleta, pois II é correta sobre o gênero Aedes como vetor.

Dicas de prova e raciocínio:

  • Associe “arbovirose” a transmissão por mosquitos e “dengue” a Aedes.
  • Fique atento à terminologia: “dengue hemorrágica” aparece como sinônimo de dengue grave em provas tradicionais.
  • Evite a pegadinha de transmissão pessoa–pessoa: a mediação vetorial é essencial.

Complemento clínico rápido (útil para outras questões): Diagnóstico laboratorial: NS1/RT-PCR nos primeiros 1–5 dias; IgM a partir do 5º dia. Alarme: dor abdominal intensa, vômitos persistentes, sangramento de mucosas, hepatomegalia, hemoconcentração. Tratamento: suporte e hidratação, estratificado por gravidade; evitar AINEs. (OMS; Ministério da Saúde; UpToDate)

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