Após tireoidectomia total, paciente apresenta dispneia súbi...

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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia de Cabeça e Pescoço) |

Q4002416 Medicina

Após tireoidectomia total, paciente apresenta dispneia súbita, estridor e coloração cianótica no pósoperatório imediato. Considerando as complicações possíveis e a necessidade de intervenção rápida, o diagnóstico e a conduta que devem ser prontamente estabelecidos são:

Hematoma cervical compressivo, que exige abertura imediata da ferida cirúrgica à beira do leito para descompressão, pois o atraso na intervenção pode levar à obstrução completa da via aérea e parada cardiorrespiratória.

Lesão do nervo laríngeo recorrente bilateral, tratada com corticoterapia em altas doses, pois o edema neural é a principal causa da obstrução respiratória.

Hipocalcemia aguda por hipoparatireoidismo, corrigida com infusão de cálcio intravenoso, sendo a causa mais comum de estridor póstireoidectomia.

Infecção profunda cervical, tratada com antibioticoterapia oral, pois o quadro de dispneia é secundário ao processo inflamatório.

Edema laríngeo leve, manejado apenas com nebulização de broncodilatadores, sem necessidade de intervenção cirúrgica imediata.

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