Dietas hiperproteicas promovem aumento na reabsorção tubula...
Gabarito comentado
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Vamos analisar a questão sobre a farmacocinética da fenitoína, um agente anticonvulsivante, e o impacto de dietas hiperproteicas na sua excreção renal.
Tema central: A questão busca entender como uma alteração na dieta, especificamente o aumento de proteínas, pode influenciar o comportamento da fenitoína no corpo, especialmente em relação à sua eliminação pelos rins.
Alternativa correta: Errado (E)
Justificativa:
A fenitoína é eliminada principalmente pelo fígado e não é significativamente excretada pelos rins por reabsorção tubular. Dietas hiperproteicas geralmente não afetam a reabsorção tubular da fenitoína. Na verdade, alterações proteicas poderiam influenciar a ligação da fenitoína a proteínas no sangue, mas não aumentariam a sua reabsorção tubular nos rins, pois a fenitoína é principalmente metabolizada no fígado.
Portanto, a afirmação de que dietas hiperproteicas promovem o aumento na reabsorção tubular da fenitoína, reduzindo sua excreção renal, é incorreta.
Análise das alternativas:
C - certo: Esta alternativa seria correta se houvesse evidências claras de que dietas hiperproteicas realmente aumentam a reabsorção tubular da fenitoína, o que não é o caso. Assim, ela está incorreta.
E - errado: Esta é a alternativa correta porque a premissa apresentada na questão está incorreta. A reabsorção tubular não é influenciada pela ingestão proteica no caso da fenitoína.
É fundamental entender o papel do fígado na metabolização da fenitoína e como a excreção renal realmente funciona nesse contexto para responder corretamente.
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