O metabolismo energético na gestação é afetado pelo crescimento fetal e pelas necessidades do organismo materno que se adapta à gravidez.

No jejum, os depósitos de glicogênio hepático materno são mobilizados, diminuindo a oferta de glicose pelo fígado.

O metabolismo das gorduras apresenta ajustes maiores no terceiro trimestre da gravidez, no sentido de permitir ao organismo materno utilizar lipídios armazenados para a manutenção das necessidades energéticas no estado pós-absortivo.

O glicerol é o principal substrato para a gliconeogênese, conservando aminoácidos para o feto. 

A glicose é o principal substrato energético para o feto e, com o avanço da gravidez, modesto estado de resistência à insulina se desenvolve, mantendo concentrações plasmáticas que favoreçam a difusão na placenta.