Paciente do sexo masculino, 58 anos, com diagnóstico de car...

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Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316199 Não definido

Paciente do sexo masculino, 58 anos, com diagnóstico de carcinoma de cólon e histórico de diabetes há 10 anos, submetido a cirurgia citorredutora (CRS) e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) após quimioterapia neoadjuvante (NACT), recebeu instilação intraperitoneal de cisplatina durante a HIPEC. Foi extubado e transferido para a UTI para monitoramento e cuidados pós-operatórios.
Nesse caso, assinale a afirmativa correta.

Os AINEs (Anti-Inflamatórios Não Esteroides) devem ser preferidos em detrimento da analgesia peridural torácica (TEA) no pós-operatório da CRS/HIPEC, pois ela está associada a maior risco de hipotensão e lesão renal aguda, enquanto os AINEs têm perfil de segurança renal superior em pacientes oncológicos.

O uso intraoperatório de parecoxib (AINE inibidor seletivo de COX-2) mostrou-se seguro em pacientes submetidos à CRS/HIPEC com cisplatina, desde que a função renal préoperatória seja normal, sendo o diabetes mellitus o único fator de risco relevante para doença renal.

O uso de AINEs (Anti-Inflamatórios Não Esteroides) no perioperatório da CRS/HIPEC é seguro desde que a função renal pré-operatória do paciente seja normal, pois o risco de nefrotoxicidade está restrito a pacientes com insuficiência renal crônica preexistente.

O uso de AINEs (Anti-Inflamatórios Não Esteroides) no perioperatório da CRS/HIPEC é seguro e recomendado pelas diretrizes ERAS® Society, que preconizam seu uso rotineiro após a remoção da analgesia peridural torácica, independentemente do agente quimioterápico utilizado.

O uso intraoperatório de parecoxib (AINE da classe dos inibidores seletivos de COX-2) foi identificado como um fator de risco significativo e independente para o desenvolvimento de doença renal crônica (DRC) no pós-operatório de pacientes submetidos à CRS/HIPEC com cisplatina.

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