Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) ...
Gabarito comentado
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Tema central: Terapia de nutrição enteral, com foco nos métodos de administração e nos tipos de dietas enterais, conforme preconizado pela Anvisa e diretrizes da área.
Comentário da alternativa correta (E):
A Nutrição Enteral pode ser administrada de forma contínua (dieta infundida ininterruptamente, geralmente por bomba) ou intermitente (porções distribuídas em horários e intervalos definidos). Essa informação está alinhada às normas técnicas e aos principais manuais de dietoterapia, como o de Waitzberg e as orientações do Ministério da Saúde. Ambas as formas visam adaptar-se ao quadro clínico, condição gastrointestinal e rotina do paciente. Por isso, a alternativa E está correta e traduz o conceito básico dos métodos de administração da NE.
Análise das alternativas incorretas:
A) Afirma que dietas enterais artesanais têm composição bem definida e garantem todos micronutrientes. Incorreto: Dietas artesanais, apesar de fazerem parte da prática, apresentam grande variabilidade na composição, sendo difícil garantir o aporte adequado de micronutrientes e controle microbiológico. O risco de deficiências e contaminação é maior que em dietas industrializadas.
B) Diz que bolus seria administração lenta, em intervalos irregulares. Errado: Bolus refere-se a volumes definidos, em geral rapidamente infundidos (10 a 20 min, com auxílio de seringa), e sempre em intervalos regulares! Essa alternativa confunde as definições técnicas.
C) Afirma que dietas elementares contêm macronutrientes íntegros. Incorreto: Dietas elementares apresentam macronutrientes hidrolisados (aminoácidos livres, peptídeos, monossacarídeos), facilitando absorção. As dietas com macronutrientes íntegros são as poliméricas.
D) Relaciona dietas industrializadas a "sistema aberto". Errada e incompleta: Existem sistemas abertos e fechados; as industrializadas podem adotar ambos, sendo sistema fechado o ideal para reduzir riscos. Também é possível usar tanto administração contínua, quanto intermitente, com essas dietas.
Estratégia para a prova: Atenção com detalhes técnicos e definições precisas (ex.: bolus, sistema aberto/fechado), além de generalizações ("sempre", "bem definido"). Leia atentamente os termos e busque lembrar as classificações padronizadas. Essa abordagem reduz efeitos de pegadinhas e ajuda a eliminar alternativas erradas por aproximação conceitual.
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