Alternativa correta: D - Restrição da atividade laboral.

1. Tema central da questão

O foco é a atuação da terapia ocupacional com pacientes portadores de Insuficiência Cardíaca. Trata-se de um quadro clínico grave e frequente, caracterizado pela incapacidade do coração de bombear sangue adequadamente, afetando a qualidade de vida e a independência funcional da pessoa. Saber quais intervenções são indicadas ou contraindicadas é fundamental para garantir a reabilitação, autonomia e melhor prognóstico do paciente.

2. Resumo teórico

A terapia ocupacional em cardiologia foca na reabilitação global, incluindo adaptação das atividades de vida diária, manejo do estresse, conservação de energia e suporte psicossocial. O objetivo é promover independência e evitar restrições desnecessárias à participação em ocupações que trazem sentido ao paciente, inclusive o trabalho, desde que com adaptações e acompanhamento. As intervenções devem respeitar limitações clínicas, mas a restrição total da atividade laboral não é recomendada como abordagem inicial (BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Insuficiência Cardíaca. 2022).

3. Justificativa da alternativa correta (D)

Restringir completamente a atividade laboral de uma pessoa com insuficiência cardíaca, sem avaliação criteriosa e sem considerar adaptações, não é uma conduta terapêutica baseada em evidências. A terapia ocupacional preconiza o retorno, quando possível e seguro, às ocupações significativas, incluindo o trabalho, pois isso contribui para a autoestima, independência e saúde mental. A restrição total pode levar ao isolamento, piora da qualidade de vida e até depressão. A recomendação é de readequação e adaptação das tarefas laborais conforme tolerância e avaliação multiprofissional (Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2020).

4. Análise das alternativas incorretas

• A - Manejo do estresse: Estratégias para controlar o estresse são altamente indicadas, pois o estresse pode agravar sintomas e impactar negativamente o quadro clínico. Técnicas como relaxamento e organização da rotina auxiliam no controle dos sintomas.
• B - Abordagem de cuidados paliativos: Em estágios avançados da insuficiência cardíaca, os cuidados paliativos são fundamentais para garantir conforto, manejo de sintomas e suporte psicossocial ao paciente e à família.
• C - Técnicas de conservação de energia: Uma das principais intervenções da terapia ocupacional neste contexto, pois reduzem o cansaço e aumentam a autonomia durante as atividades do dia a dia.

Estratégias de interpretação: Questões desse tipo frequentemente pedem para identificar a alternativa não indicada. Fique atento à negativa no comando! Além disso, observe se a alternativa propõe restrição absoluta de algo significativo para o paciente, pois raramente isso é recomendado sem justificativa clínica clara.

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