Tema central: A questão aborda a quimioprofilaxia da doença meningocócica, prática essencial para prevenir a transmissão da Neisseria meningitidis em contatos próximos de casos suspeitos ou confirmados.

Comentário: A quimioprofilaxia é indicada em situações específicas, como convivência domiciliar ou exposição direta a secreções respiratórias de pacientes com doença meningocócica. O objetivo é eliminar o meningococo da nasofaringe dos portadores assintomáticos e evitar novos casos.

Segundo o Guia de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (6ª ed.), para adultos (acima de 18 anos), a opção de escolha por via oral em dose única é o ciprofloxacino 500 mg. Transcrevendo o protocolo: "Ciprofloxacino: >18 anos: 500 mg; uso oral; dose única". Este esquema tem alta eficácia na erradicação do meningococo da orofaringe, aliando praticidade e adesão, pontos fundamentais em estratégias de saúde pública (UpToDate; Harrison’s Principles of Internal Medicine).

Análise das alternativas:

• A) Pirazinamida: Excluída por ser específica para tratamento de tuberculose. Não atua em N. meningitidis.
• C) Sulfametoxazol: Usado em associação com trimetoprima (cotrimoxazol), porém há evidências de resistência significativa do meningococo, não recomendado nos protocolos atuais.
• D) Cefalexina: Cefalosporina de primeira geração, sem eficácia comprovada para quimioprofilaxia meningocócica (diferente da ceftriaxona, que pode ser utilizada, porém por via intramuscular).
• E) Doxiciclina: Embora seja antibiótico de amplo espectro, não há recomendação para seu uso nesta situação.

Dica para provas: Atenção à via de administração e ao termo “dose única”: no Brasil, para adultos, ciprofloxacino oral e dose única é o esquema autorizado. Outras drogas podem ser alternativas quando há contraindicações, mas a questão enfatiza oral e dose única.

Em resumo: Ciprofloxacino é a resposta correta, conforme protocolos do Ministério da Saúde e referências atualizadas.

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Esta questão se refere à maneira correta de fazer a quimioprofilaxia da doença meningocócica. A quimioprofilaxia é a utilização de medicamentos para prevenir a infecção por uma determinada doença. No caso da doença meningocócica, a opção correta de substância para a quimioprofilaxia oral e em dose única é o ciprofloxacino, opção B. O ciprofloxacino é um antibiótico que age contra as bactérias que causam a doença meningocócica. As outras opções de substâncias não são indicadas para essa finalidade. É importante destacar que a quimioprofilaxia deve ser indicada apenas em casos específicos e sob supervisão médica.