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Q4179764 Terapia Ocupacional

Uma mulher de 55 anos procura atendimento após diagnostico recente de Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP). Ela apresenta quedas frequentes, especialmente para trás, rigidez axial, dificuldade de controle ocular (principalmente movimentos verticais), além de lentificação para iniciar e executar tarefas. A família relata que ela "trava" ao começar atividades simples, como levantar da cadeira ou iniciar o preparo de refeições, e tem evitado sair de casa devido ao medo de quedas. Na avaliação ocupacional, observa-se comprometimento importante da mobilidade funcional, alterações de equilíbrio postural e dificuldade de sequenciamento motor, com preservação relativa da força distal. Considerando a atuação em neurologia, julgue abaixo as alternativas para a intervenção inicial:

I. Priorizar treino de marcha em terrenos irregulares para estimular a adaptação vestibular e reduzir o risco de quedas futuras em ambientes externos.

II. Implementar estratégias de segurança ambiental, treino de transferências com técnicas de facilitação, uso de pistas visuais e auditivas para iniciar movimentos e adaptação das atividades de vida diária com foco na prevenção de quedas.

III.lndicar restrição temporária de atividades fora do ambiente domiciliar, mantendo repouso relativo até a estabilização do quadro clínico, em função do elevado risco de quedas e da rápida progressão da condição neurológica.


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