Mulher, 28 anos, primigesta, 34 semanas de gestação, apresen...

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Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q3663185 Medicina

Mulher, 28 anos, primigesta, 34 semanas de gestação, apresenta crise convulsiva generalizada, hipertensão (PA 180/110 mmHg) e edema de face e mãos. Evolui com confusão pós-ictal e oligúria. Considerando fisiopatologia, complicações e manejo intensivo da eclâmpsia, assinale a alternativa correta.

A eclâmpsia resulta exclusivamente de hipertensão grave pré-existente, sem relação com disfunção endotelial ou perfusão placentária.

O tratamento de primeira linha para prevenir novas crises é a administração de sulfato de magnésio, que atua reduzindo excitabilidade neuronal e estabilizando canais de cálcio.

A normalização imediata da pressão arterial para valores normotensos (PA <120/80 mmHg) recomendada para todas as pacientes com eclâmpsia, sem risco de isquemia cerebral ou é placentária.

Benzodiazepínicos devem ser usados como primeira linha, pois são mais eficazes que sulfato magnésio na prevenção de recorrência de crises.

A eclâmpsia não aumenta risco de disfunção renal, edema pulmonar ou hemorragia intracerebral. A monitorização em UTI não é necessária.

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