Para resolver esta questão, vamos analisar cada afirmativa em relação ao pré-natal de uma gestante sem comorbidades.

I. É importante rastrear sífilis, HIV e hepatite B.

O rastreamento de sífilis, HIV e hepatite B é uma recomendação padrão no pré-natal, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde e da OMS. Estas infecções podem ter consequências graves para a mãe e o feto, e seu rastreamento é essencial para a prevenção de transmissão vertical. Portanto, esta afirmativa está correta.

II. A aferição de pressão arterial, peso e avaliação de edema são parte de cada consulta.

Estes são os componentes básicos de qualquer consulta pré-natal. A pressão arterial deve ser monitorada para detectar hipertensão gestacional ou pré-eclâmpsia, e o peso ajuda a avaliar o ganho ponderal adequado. A avaliação de edema é importante para identificar sinais de complicações. Assim, esta afirmativa é correta.

III. O ultrassom morfológico no 2º trimestre auxilia no rastreio de malformações.

O ultrassom morfológico realizado entre a 18ª e a 24ª semana de gestação é fundamental para o rastreamento de malformações fetais. Ele permite uma avaliação detalhada da anatomia do feto, sendo uma prática recomendada por diretrizes internacionais. Esta afirmativa está correta.

IV. A suplementação de ácido fólico não é recomendada.

Esta afirmativa está incorreta. Na verdade, a suplementação de ácido fólico é altamente recomendada antes da concepção e durante o primeiro trimestre para prevenir defeitos do tubo neural no feto. Diretrizes como as da SBP e do Ministério da Saúde reforçam essa prática.

Portanto, a alternativa correta é a A - I, II e III, apenas.

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