Alternativa correta: D

Tema central: A questão aborda a orientação sobre aleitamento materno exclusivo e o momento apropriado para introdução alimentar em bebês durante o acompanhamento de puericultura na atenção básica.

Resumo teórico: Segundo o Ministério da Saúde (Manual da Saúde da Criança, 2015) e a Organização Mundial da Saúde (OMS), o aleitamento materno exclusivo deve ser mantido até os seis meses de idade. Isso significa que o bebê deve receber apenas leite materno, sem necessidade de água, chás ou outros alimentos durante esse período. Após os seis meses, inicia-se a alimentação complementar, mantendo o leite materno até pelo menos dois anos ou mais.

Justificativa da alternativa correta (D): A opção destaca a importância do aleitamento materno exclusivo até os seis meses para garantir uma nutrição adequada, proteção imunológica e desenvolvimento cognitivo. O leite materno supre todas as necessidades nutricionais do bebê nesse período, além de atuar como barreira imunológica e favorecer o vínculo afetivo. Essa orientação está plenamente de acordo com as diretrizes nacionais e internacionais.

Análise das alternativas incorretas:

A: Sugerir redução das mamadas após o quarto mês é incorreto e prejudicial. Não se deve diminuir a frequência do aleitamento antes dos seis meses, pois isso pode comprometer o aporte nutricional e imunológico.

B: Iniciar a alimentação complementar a partir do terceiro mês é prematuro e contraindicado. O sistema digestivo do bebê não está preparado, podendo aumentar riscos de alergias e infecções.

C: Trocar o leite materno por fórmulas lácteas no segundo trimestre não previne deficiências; pelo contrário, pode causar problemas de saúde, inclusive maior risco de alergias e doenças infecciosas.

Estratégia de resolução: Dê preferência às alternativas que citam diretrizes oficiais e práticas baseadas em evidências. Desconfie de opções que antecipam ou atrasam mudanças sem respaldo científico. Fique atento a termos como “substituir”, “reduzir” ou “iniciar precocemente”, que geralmente contrariam recomendações.

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