Em uma unidade de internação, um paciente idoso acamado apr...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C
Tema central: O foco da questão é a prevenção de lesão por pressão em pacientes acamados, especialmente idosos, que estão em situação de alto risco devido à imobilidade. Saber identificar estratégias corretas de cuidado é fundamental para garantir segurança e qualidade de vida ao paciente.
Resumo teórico: Lesão por pressão (LP), antigamente chamada de escara, ocorre pela manutenção prolongada de pressão em áreas do corpo, comprometendo a circulação sanguínea e levando à necrose tecidual. A prevenção envolve intervenções multidimensionais:
• Mudanças regulares de decúbito (posicionamento)
• Cuidados com a pele: higiene adequada, hidratação e inspeção diária
• Suporte nutricional para favorecer a cicatrização e resistência tecidual
Essas diretrizes estão em manuais do Ministério da Saúde e da National Pressure Injury Advisory Panel (NPIAP).
Justificativa da alternativa correta (C):
A alternativa C aponta para um conjunto de medidas fundamentais para a prevenção de lesões por pressão: reposicionamento frequente, cuidados com a pele e atenção ao estado nutricional. Esses são pilares reconhecidos pelas principais diretrizes nacionais e internacionais, sendo imprescindíveis na assistência ao paciente de risco.
Análise das alternativas incorretas:
A – Incorreta. Apenas o uso de colchões especiais NÃO basta para prevenir LPs. O reposicionamento regular é indispensável, pois os dispositivos apenas reduzem, mas não eliminam a pressão.
B – Errada. Curativos de hidrocolóide não são indicados para todos os estágios da lesão e não deixam o ambiente seco – ao contrário, mantêm-no úmido e protegido, o que favorece a cicatrização apenas em estágios específicos.
D – Errada. O desbridamento deve ser indicado somente quando há tecido necrótico. Realizar esse procedimento indiscriminadamente pode causar danos a tecidos viáveis e atrasar a cicatrização.
Estratégia de interpretação: Fique atento a termos absolutos como “apenas”, “qualquer estágio” ou “rotineiro”, pois costumam indicar alternativas incorretas. A resposta correta geralmente traz uma abordagem integral e baseada em evidências.
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