Paciente multípara, portadora de Diabetes Mellitus Gestaci...

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Q530162

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q530162 Medicina

Paciente multípara, portadora de Diabetes Mellitus Gestacional, encontra-se no período expulsivo do trabalho de parto, com 40 semanas de amenorreia. Após o desprendimento do polo cefálico, observa-se que o desprendimento dos ombros ainda não ocorreu, mesmo após terem passados 30 segundos. Qual é a melhor conduta imediata?

Aguardar até 5 minutos para que o desprendimento ocorra naturalmente.

Aumentar a força de tração sobre o cabeça fetal, apoiando-se na mesa obstétrica para estabilizar a postura.

Empurrar a cabeça fetal de volta à pelve materna e realizar cesareana de emergência.

Chamar um auxiliar para pressionar vigorosamente o fundo uterino materno, enquanto o obstetra aumenta a tração sobre a cabeça fetal.

Fazer hiperflexão e abdução das coxas maternas e pressão suprapúbica para facilitar o desprendimento dos ombros.

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