Assinale a alternativa que descreve duas possíveis complica...
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Q4328583
Nutrição
Assinale a alternativa que descreve duas possíveis
complicações relacionadas ao uso da terapia nutricional
parenteral.
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: O enunciado exige duas complicações possíveis da via parenteral; a classificação de complicações hepáticas e metabólicas deve sustentar ambos os componentes, o que direciona à alternativa C.
Tema central: Complicações da nutrição parenteral
Análise das alternativas
A
Errada
A hipertrigliceridemia é uma complicação reconhecida, mas a obstrução intestinal não integra a classificação habitual de complicações atribuíveis à terapia. Ao contrário, pode ser uma condição que motive a utilização da via parenteral.
B
Errada
A hipocalemia pode ocorrer, especialmente na realimentação. O erro está na diarreia osmolar: seu mecanismo envolve solutos no lúmen intestinal, não o efeito osmótico direto de uma solução infundida por via intravenosa.
C
Certa
A alternativa C associa uma complicação hepática, a colestase, a uma complicação metabólica, a hiperglicemia, ambas expressamente reconhecidas nas diretrizes de nutrição parenteral. Sua validade não depende de serem exclusivas dessa via nem de ocorrerem simultaneamente.
D
Errada
Na leitura classificatória adotada pelo gabarito, vômitos não são uma complicação gastrointestinal típica diretamente decorrente da administração parenteral. Distúrbios hidroeletrolíticos podem ocorrer, mas isso não valida o par. A exclusão é menos categórica devido à expressão ampla 'possíveis complicações': não significa que vômitos ou hipernatremia sejam impossíveis durante a terapia.
E
Errada
A esteatose hepática é uma complicação reconhecida, mas a suboclusão intestinal não pertence à classificação habitual das complicações da nutrição parenteral. Também não deve ser confundida com as complicações mecânicas do acesso venoso.
Pegadinha da questão
Aceitar o par porque apenas um componente é verdadeiro: hipertrigliceridemia, hipocalemia e esteatose hepática são possíveis complicações, mas não validam os eventos associados a elas nas alternativas. Outra confusão é atribuir diarreia osmótica intestinal à osmolaridade de uma solução intravenosa.
Dica para questões semelhantes
- Quando a alternativa apresentar duas complicações, confirme separadamente o enquadramento de cada uma.
- Diferencie uma condição que pode indicar a via parenteral de uma complicação produzida pela terapia.
- Ao avaliar diarreia osmótica, verifique se o mecanismo envolve solutos no lúmen intestinal; a via intravenosa não sustenta esse efeito direto.
- Distinga complicações tipicamente reconhecidas de eventos que podem coexistir durante a terapia, sem transformar a exclusão da alternativa em impossibilidade clínica.
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